心臟搭橋手術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)心臟四周刺痛，可能是冠心病復(fù)發(fā)，也可能是其他原因，如心肌缺血、心包炎、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)官能癥等。 1.心肌缺血：心臟供血不足可引起刺痛。常見于血管再次狹窄，需完善心電圖、冠脈造影等檢查。治療可能包括藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物），嚴(yán)重時可能需再次手術(shù)。 2.心包炎：心包炎癥刺激可致刺痛。多由感染、自身免疫等引起，通過超聲心動圖等檢查診斷。治療常使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、吲哚美辛），必要時用糖皮質(zhì)激素。 3.胸膜炎：炎癥累及胸膜產(chǎn)生疼痛。病因有感染、腫瘤等，胸部CT等有助于明確。治療因病而異，如抗感染、抗腫瘤等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部刺痛。一般通過體格檢查診斷，治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可用鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉）。 5.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致，各項檢查無明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 出現(xiàn)心臟四周刺痛應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。