初次房事后下體瘙癢可能是正常的生理反應，也可能是由多種因素導致，如衛生習慣不佳、過敏反應、陰道炎癥、病原體感染、激素水平變化等。 1. 衛生習慣不佳：房事后未及時清潔外陰，分泌物殘留可能刺激皮膚引起瘙癢。應注意保持外陰清潔干燥，每天用溫水清洗。 2. 過敏反應：對避孕套、潤滑劑等用品過敏，會出現瘙癢癥狀。需停止使用可疑的過敏物質。 3. 陰道炎癥：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，炎癥刺激可導致瘙癢。需進行白帶檢查明確診斷，根據具體類型選擇合適藥物治療，如克霉唑栓、甲硝唑栓等。 4. 病原體感染：如支原體、衣原體感染等。確診后可使用阿奇霉素、多西環素等藥物。 5. 激素水平變化：性生活可能影響體內激素水平，導致陰道環境改變，出現瘙癢。一般可自行恢復，若持續不緩解，應就醫診治。 總之，初次房事后下體瘙癢可能由多種原因引起。如果瘙癢持續不緩解或伴有其他不適，如白帶異常、異味等，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

引起女性外陰瘙癢的原因比較多，比如婦科炎癥或者是藥物過敏等，具體原因如下：1、真菌性陰道炎：可出現外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶，有異味，搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。（相關鏈接：患陰道炎選那種治療方法最好）2、陰道毛滴蟲病：表現為外陰、陰道瘙癢，有泡沫樣白帶，常伴有特殊異味，搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。3、性交過敏：這是兩性生活期間發生的過敏反映。分別有對精液過敏，避孕套過敏，摩擦過敏。4、局部皮膚不潔：有些女性使用衛生紙方法不當，外陰部皮膚受經血、陰道分泌物，甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發生慢性炎癥，從而引起外陰部瘙癢。5、藥物過敏：過敏體質的女性服用磺胺類或其他藥物引起的“固定型藥疹”，常發生在外陰部皮粘膜交界處，除了局部瘙癢外，可并發糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內置入，如發生過敏反應及接觸性皮炎也可發生外陰瘙癢。6、性病：尖銳濕疣大多發生在女性陰道壁、宮頸口及外陰部，還會出現帶有惡臭的白帶，發生在外陰部的傳染性軟疣多表現為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹，也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多表現為尿道口及陰道壁出現米粒大小且明亮的水皰，伴有局部瘙癢。