要判斷是否為惡性肉芽腫，需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、病理活檢、疾病進(jìn)展以及治療反應(yīng)等多方面因素。包括鼻部癥狀的特點(diǎn)、影像學(xué)檢查顯示的病變范圍和骨質(zhì)破壞情況、活檢組織的病理表現(xiàn)、病情發(fā)展速度以及對(duì)常規(guī)治療的效果。 1. 癥狀特點(diǎn)：患者出現(xiàn)右側(cè)鼻阻塞、流膿血涕、低熱及右側(cè)面部隆起等癥狀，但這些癥狀并非惡性肉芽腫所特有，其他鼻部疾病也可能有類似表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果：CT 顯示右上頜竇、篩竇、蝶竇及右側(cè)鼻腔內(nèi)有軟組織影，且右上頜竇內(nèi)外側(cè)骨質(zhì)破壞，向外侵犯右側(cè)顳下窩等，提示病情較為嚴(yán)重，但不能直接確診為惡性肉芽腫。 3. 病理活檢：兩次活檢結(jié)果分別為右側(cè)鼻腔慢性粘膜炎、淋巴組織增生，以及大片炎性壞死伴粘膜急、慢性炎等，未明確提示惡性肉芽腫。 4. 疾病進(jìn)展：病情逐漸加重，常規(guī)抗炎及支持對(duì)癥治療無好轉(zhuǎn)，增加了惡性肉芽腫的可能性，但仍不能確診。 5. 治療反應(yīng)：對(duì)治療的反應(yīng)也有助于判斷，若后續(xù)采取更有針對(duì)性的治療后癥狀改善，可排除惡性肉芽腫；反之則需進(jìn)一步排查。 綜合以上因素，目前依據(jù)現(xiàn)有資料不能確診為惡性肉芽腫，還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)和多種檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

你好,根據(jù)你的問題和情況考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極的治療.

你好,是需要手術(shù)治療的,一般的三級(jí)甲等醫(yī)院都可以治療的,

你所說的病史比較復(fù)雜，既然有胸腹部積水，可以做積液的脫落細(xì)胞檢查。診斷惡性肉芽腫需要依靠組織病理檢查才可以確診，在家等靠不是辦法，建議攜帶復(fù)印的病例到北京上級(jí)醫(yī)院檢查。

你好，根據(jù)你所敘述的相關(guān)情況，你的癥狀是很常見的，可能是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，請(qǐng)不要小視建議及時(shí)去大型醫(yī)院的感染科看看，這樣有助于醫(yī)生的診斷，及時(shí)行抗炎對(duì)癥治療，注意局部的衛(wèi)生