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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝上小囊腫的形成原因較多,常見的有先天性因素、炎癥感染、創傷、寄生蟲感染、腫瘤等。治療方法則取決于囊腫的大小、癥狀及患者的整體情況。 1.先天性因素:部分人在胚胎發育時期,膽管或淋巴管發育異常,可能導致肝囊腫形成。 2.炎癥感染:肝臟發生炎癥,如膽管炎、肝炎等,長期炎癥刺激可引起局部組織液潴留,形成囊腫。 3.創傷:肝臟受到外力撞擊或手術創傷,導致局部組織受損,組織液積聚形成囊腫。 4.寄生蟲感染:如肝包蟲病,寄生蟲在肝臟內形成囊性病變。 5.腫瘤:肝臟的良性或惡性腫瘤,有時也可能表現為囊腫樣改變。 對于無癥狀且較小的肝囊腫,一般無需治療,定期復查即可。如果囊腫較大或出現壓迫癥狀,如腹痛、腹脹、黃疸等,可能需要治療。治療方法包括: 1.超聲引導下穿刺抽液:在超聲引導下,將囊腫內的液體抽出,但有復發的可能。 2.囊腫開窗術:通過手術去除部分囊壁,使囊液流出,減少復發。 3.肝部分切除術:對于較大且復雜的囊腫,可能需要切除部分肝臟。 總之,發現肝上有小囊腫不必過于緊張,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。
2024-12-27 09:40
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江豐 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
腫瘤血管外科
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先天性肝囊腫大多數因為很小對人體沒有什么影響,對肝臟也沒有影響,因此也沒有什么癥狀,絕大部分都是在體檢時發現。當囊腫越長越大、越長越多時就會出現癥狀創傷性肝囊腫如果沒有感染或膽汁潴留,可以自行吸收。否則需要做穿刺引流或手術引流。 炎癥性肝囊腫需要手術治療原發病如膽管結石、膽道狹窄等。 腫瘤性肝囊腫常常需要手術進行切除。 肝包蟲性囊腫需要手術治療。 先天性肝囊腫絕大部分都不需要處理,只需要定期觀察。一部分生長較快、囊腫較大、伴發感染、出現癥狀者需要處理。 先天性肝囊腫處理的原理很簡單,就是把“水球”內的水引出來或讓其不再產生水。包括①囊腫穿刺抽液術,②囊腫開窗術,③囊腫引流術,④囊腫切除術,⑤肝移植術。小一點的囊腫通過穿刺注入無水酒精、破壞囊腫上皮細胞,使其不再產生水,囊腫也就不會長大了。大的囊腫可通過微創手術(腹腔鏡)在囊腫上開一個口子,讓水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊腫需要切除部分肝臟。 如果是多囊肝采取上述處理就比較困難了,當其影響了肝功能時,唯一的辦法就是肝移植了。 先天性肝臟囊腫目前還沒有預防辦法。也不能通過藥物治療和預防。重要的是定期體檢與復查。[
2015-11-22 02:42
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