右下角肚子疼伴白帶增多,是闌尾炎還是婦科問題?
BR>醫(yī)生以前有說過是慢性闌尾炎,可是我怕還是婦科之類的,所以想咨詢下,如果是闌尾炎的話,會有什么表現(xiàn)啊,我右下角肚子疼,白帶增多,有點墜脹感,以前也有疼過,次數(shù)不多,今天又疼了,下午開始疼,晚上洗了個熱水澡就沒疼了,如果是闌尾炎,是不是冷的吃多了,受冷也會發(fā)作的?第一次問題補(bǔ)充:可是我不按也疼,按了也疼,而且我一天到晚直坐著,沒劇烈運動,疼的時候也沒吃飽,到底是闌尾炎,還是所說的婦科方面的啊?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右下角肚子疼且伴有白帶增多,可能是闌尾炎,也可能是婦科疾病,還可能與腸道問題、泌尿系統(tǒng)疾病、腹部肌肉拉傷等有關(guān)。 1.闌尾炎:闌尾發(fā)炎時,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,起初可能是上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。按壓右下腹麥?zhǔn)宵c常有壓痛和反跳痛。闌尾管腔堵塞、細(xì)菌感染等是常見病因。 2.婦科疾病:如盆腔炎、附件炎等,除了右下腹痛、白帶增多,還可能有發(fā)熱、腰酸等癥狀。多因生殖道感染、不潔性生活等引起。 3.腸道問題:如腸痙攣、腸梗阻,疼痛性質(zhì)多樣,可能伴有腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缬覀?cè)輸尿管結(jié)石,疼痛劇烈,可向會陰部放射,常伴有血尿。 5.腹部肌肉拉傷:多有劇烈運動或不當(dāng)姿勢史,疼痛局限于肌肉拉傷處。 總之,僅根據(jù)癥狀難以明確病因,需要結(jié)合詳細(xì)的體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-26 19:34
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性闌尾炎一般是在有腸道的炎癥,不潔的飲食,或者劇烈的情況下容易誘發(fā)的。往往還伴有右下腹的反跳痛的。
2015-11-22 02:29
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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問題補(bǔ)充回答:你好,這需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生檢查的.不檢查是無法確診的.
2015-11-21 23:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一、概念 關(guān)于慢性闌尾炎的診斷,目前認(rèn)識上尚不完全統(tǒng)一,臨床上它能否作為一種獨立的疾病,意見尚有分歧。實際工作中,病理學(xué)上的慢性闌尾炎和臨床上的慢性闌尾炎兩者之間,并不總是相符的。例如在附帶切除平時無癥狀的闌尾送檢時,相當(dāng)部分闌尾在病理上有慢性炎癥在。而有典型臨床表現(xiàn)切除后闌尾病檢雖為慢性闌尾炎,但病人術(shù)后效果不滿意;而闌尾病檢未證實有慢性炎癥,手術(shù)后癥狀卻完全緩解。當(dāng)然大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的,因此應(yīng)該承認(rèn)慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病?! 《⒎诸悺 ∨R床上將慢性闌尾炎大致分為兩種類型?! 。ㄒ唬┰l(fā)性慢性闌尾炎 其特點為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個月到幾年。病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象?! 。ǘ├^發(fā)性慢性闌尾炎 特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作?! ∪⒉±怼 ÷躁@尾炎肉眼觀察可有各種表現(xiàn),鏡下可見闌尾各層有淋巴細(xì)胞浸潤?! 。ㄒ唬╆@尾細(xì)長呈卷曲、折迭及糾搭狀,使闌尾的排空受阻。闌尾及其系膜與周圍組織和器官有不同程度之粘連?! 。ǘ╆@尾壁增厚,管徑粗細(xì)不均勻,部分管腔呈狹窄狀,有時相當(dāng)一段遠(yuǎn)端管腔完全閉塞而呈條索狀?! 。ㄈ╆@尾腔內(nèi)有糞石、異物阻塞,闌尾漿膜血管明顯增多而清晰?! ∷?、臨床表現(xiàn) (一)腹部疼痛 主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作?! 。ǘ┪改c道反應(yīng) 病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘?! 。ㄈ└共繅和础 和词俏ㄒ坏捏w征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。 (四)間接體征 各種特定的壓痛點如馬氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。 ?。ㄎ澹┹o助檢查 胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助?;孛げ夸^透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進(jìn)行造影,對鑒別診斷有一定意義?! ∥?、診斷 慢性闌尾炎的確診有時相當(dāng)困難,國內(nèi)統(tǒng)計慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見減輕者高達(dá)35%,其主要原因是診斷上的錯誤。應(yīng)該對每一個慢性闌尾炎的診斷高度認(rèn)真,用“排除法”來逐個除外容易與它相混淆的有關(guān)疾病。其中主要有回盲部結(jié)核,慢性結(jié)腸炎,慢性附件炎,胃腸神經(jīng)官能癥及結(jié)腸惡性腫瘤等?! ×⒅委煛 ∈中g(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時應(yīng)特別慎重?! 。ㄒ唬┞躁@尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時手術(shù)。對診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察?! 。ǘ┦中g(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)。女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。 (三)手術(shù)后應(yīng)對每一個病人進(jìn)行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。慢性闌尾炎的最后診斷不是病理,而是手術(shù)后癥狀的完全解除。術(shù)后仍有癥狀的病人,應(yīng)作全面的檢查,找出真正的病因,不能輕易地按術(shù)后腸粘連對癥治療。
2015-11-21 16:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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慢性闌尾炎一般是在有腸道的炎癥不潔的飲食或者劇烈的情況下容易誘發(fā)的往往還伴有右下腹的反跳痛的
2015-11-21 14:28
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