夜晚咳嗽比白天厲害且痰不多，可能由多種因素導(dǎo)致，如環(huán)境因素、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流病、心功能不全、咳嗽變異性哮喘等。 1. 環(huán)境因素：夜晚溫度較低、空氣干燥，可能刺激呼吸道，引發(fā)咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，改善睡眠環(huán)境的溫度。 2. 氣道高反應(yīng)性：夜間迷走神經(jīng)興奮，氣道敏感性增加，容易咳嗽。避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等。 3. 胃食管反流病：平臥時(shí)胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。注意飲食規(guī)律，避免睡前吃東西，睡覺時(shí)適當(dāng)抬高床頭。 4. 心功能不全：夜間回心血量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺部淤血，引發(fā)咳嗽。需要治療心臟疾病，改善心功能。 5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物治療。 總之，夜晚咳嗽比白天厲害且痰不多的原因較為復(fù)雜。如果咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，可以服用青霉素或頭孢菌素類抗菌素配合雙黃連口服液，如果為干咳可以服用氯哌丁或苯丙派林等鎮(zhèn)咳藥物，如果咳痰可以服用蛇膽川貝液或甘草合劑。