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            乙肝檢查多項異常,膽紅素高原因及大三陽治療?

            肝炎

            丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)30.4參考范圍0~40門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)25.8參考范圍5~34谷丙谷草比值(AST/ALT)0.84參考范圍0.8~2.5堿性磷酸酶(ALP)61.88參考范圍45~132谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶(GGT)18.18參考范圍0~45總蛋白(TP)70.1參考范圍60~82白蛋白(ALB)40.65參考范圍35~52球蛋白(GLB)29.44參考范圍20~30白球比值(A/G)1.38參考范圍1~2總膽紅素(TBIL)23.7參考范圍1.7~20直接膽紅素(DBIL)5.25參考范圍0~6.8間接膽紅素(IBIL)18.44參考范圍1.7~13.2乙肝表面抗原HBsAg陽性乙肝表面抗體HBsAb陰性乙肝E抗原HBeAg陰性乙肝E抗體HBeAb體陽性乙肝核心抗體HBcAb陽性 抗HBC-IGM陰性這份的總膽紅素為什么高啊?總膽紅素和間接膽紅素高說明什么啊?如果是大三陽應(yīng)該怎么治療啊?打疫苗還是吃藥啊?請醫(yī)生幫忙看看,謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              總膽紅素和間接膽紅素升高的原因較多,如紅細胞破壞過多、肝臟處理膽紅素能力下降、膽汁排泄障礙等。大三陽的治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。 1. 紅細胞破壞過多:某些溶血性疾病可導(dǎo)致紅細胞大量破壞,釋放出膽紅素,超過肝臟處理能力,引起膽紅素升高。 2. 肝臟處理膽紅素能力下降:肝臟疾病如肝炎、肝硬化等,會影響肝細胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的功能。 3. 膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁淤積等情況,會使膽紅素?zé)o法順利排泄入腸道。 4. 抗病毒治療:可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制。 5. 保肝治療:應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物保護肝細胞,改善肝功能。 6. 免疫調(diào)節(jié)治療:如胸腺肽等,調(diào)節(jié)機體免疫功能。 7. 生活調(diào)理:患者要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)。 總之,對于乙肝患者出現(xiàn)膽紅素升高和大三陽的情況,需要綜合分析病因,并采取針對性的治療措施。同時,要定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

              2024-12-26 23:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你是小三陽而不是大三陽,打疫苗沒有用,建議你定期檢查肝功B超和HBVDNA以決定是否對你的小三陽用藥及用什么藥。總膽紅素高和簡接膽紅素高提示你可能有隱性黃疸,是很輕的。

              2015-11-21 23:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你不是大三陽,是小三陽,該病要定期檢查肝功B超和乙肝病毒定量以決定是否用藥及用什么藥,總膽紅素和間接膽紅素高說明你可能有隱形黃疸,也別擔(dān)心,很輕的癥狀,可以治好。

              2015-11-21 06:44
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            陳士俊

            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

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