嬰兒腹脹未確診巨結(jié)腸,能確診嗎?
劉醫(yī)生您好:我女兒剛出生第三天發(fā)現(xiàn)腹脹,在上海新華醫(yī)院做檢查,未確定是先天性巨結(jié)腸.20多天后我們出院,大概在小孩4個(gè)月大的時(shí)候,有幾天沒有大便和排氣,且用開塞露通便比較干,呈小段狀.在出院到四個(gè)月的這段時(shí)間里,吃母乳相對(duì)還算正常,大便1-2天一次,粘稠狀.在發(fā)現(xiàn)問題一周后我們到徐州兒童醫(yī)院檢查,鋇灌腸結(jié)論并不確定是先天性巨結(jié)腸,并且在灌腸期間也不像其他巨結(jié)腸孩子臨床表現(xiàn)這么明顯.大便和氣體當(dāng)時(shí)排出并不很多.并且拍片每次都是腸道內(nèi)充斥氣體.我想問,像這樣情況可以確診是巨結(jié)腸嗎?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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嬰兒出現(xiàn)腹脹、排便異常等情況,雖經(jīng)多次檢查但未確診先天性巨結(jié)腸,這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、后續(xù)觀察以及家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):觀察孩子的腹脹程度、排便規(guī)律、大便性狀等。若腹脹持續(xù)加重,排便困難且大便干硬,巨結(jié)腸的可能性增大。 2. 檢查結(jié)果:鋇灌腸等檢查結(jié)果是重要依據(jù)。若顯示腸道形態(tài)、結(jié)構(gòu)異常,有助于診斷。 3. 治療反應(yīng):使用開塞露等通便措施后的效果也有參考價(jià)值。若效果不佳,需進(jìn)一步排查。 4. 后續(xù)觀察:持續(xù)關(guān)注孩子的生長發(fā)育、飲食情況以及腹部體征。 5. 家族病史:了解家族中是否有類似腸道疾病患者。 綜上所述,僅目前的情況還不能確診先天性巨結(jié)腸,需要密切觀察孩子的情況,必要時(shí)進(jìn)一步檢查和評(píng)估。
2024-12-27 02:21
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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巨結(jié)腸癥是由于遠(yuǎn)端結(jié)腸先天性發(fā)育缺陷所致,糞便不能順利排出而抑積,引起缺陷段以上部位的結(jié)腸極度擴(kuò)張。臨床上多見于男嬰,便秘的同時(shí),腹腹部也逐漸膨隆,有時(shí)可見脹大的腸型和蠕動(dòng)波。如果沒有以上癥狀和體征,應(yīng)該排除巨結(jié)腸的可能。為了明確病因,最好還是能夠去醫(yī)院腹透、腸鏡等檢查加以確定,并針對(duì)病因積極予以治療。
2015-11-21 23:58
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的病情,不知道你是多大年齡了。巨結(jié)腸一般都是先天性的腸道發(fā)育畸形,臨床表現(xiàn)主要是胎便排出延遲,便秘,腹脹,嘔吐和營養(yǎng)不良。一般生后48小時(shí)內(nèi)無胎便或少量胎便。以后頑固性便秘。體征:腹脹,腹部緊張發(fā)亮,腸鳴音增強(qiáng)。建議你如果是小孩,盡早到醫(yī)院檢查,不要盲目用藥。成人的話,是否有腹部手術(shù)史,如果有相應(yīng)的癥狀,懷疑是腸梗阻。也應(yīng)及時(shí)診治。希望能給你幫助。祝健康。
2015-11-21 22:11
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)您提供的病史過于簡(jiǎn)單持續(xù)多長了??以前有過什么病癥嗎??簡(jiǎn)單的便秘可以服用通便藥,如果巨結(jié)腸需適當(dāng)治療
2015-11-21 19:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不能單獨(dú)沒有大便就考慮巨結(jié)腸呀。建議你還是到醫(yī)院去檢查一下,看看是不是巨結(jié)腸呀,要是是的話建議你就盡快的治療,要是不是的話自己不就放心了嗎,還是盡快到醫(yī)院去檢查一下吧。
2015-11-21 18:03
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»
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