青光眼藥物和手術治療如何選擇?
問題描述:青光眼患病一年,通過藥物治療大部分時間處于正常狀態,這一年當中,出現了三次疼痛.最近又復發:藥物治療:1,擬副交感神經藥;2,貝塔腎上腺受體阻斷藥;3,腎上腺受體激動藥;4,前列腺素衍生物5,碳酸干酶抑制劑6,高滲劑手術治療1,接觸瞳孔阻滯的手術2,解除小梁網阻塞的手術3,建立房水外引流通道的手術4,減少防水生成的手術請問是藥物治療好還是手術治療好?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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青光眼是一種常見的致盲性眼病,主要是由于眼壓升高損害視神經。對于青光眼的治療,藥物和手術各有優缺點,選擇哪種方法需要綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。 1. 病情嚴重程度:如果青光眼處于早期,眼壓升高不明顯,藥物治療可能有效。常用藥物有毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、拉坦前列素等。但病情嚴重時,手術可能更合適。 2. 藥物治療效果:使用藥物能有效控制眼壓,且無明顯副作用,可優先選擇藥物。如使用上述擬副交感神經藥、貝塔腎上腺受體阻斷藥等后,眼壓穩定,可繼續藥物治療。 3. 患者依從性:部分患者難以按時按量用藥,影響治療效果,此時手術可能更利于病情控制。 4. 眼部結構異常:存在瞳孔阻滯、小梁網阻塞等明顯結構問題,手術解除阻塞效果可能更好。 5. 復發情況:像案例中一年出現三次疼痛且最近復發,可能需要考慮手術。 總之,青光眼患者應在醫生的評估下,權衡藥物和手術的利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時,無論選擇哪種治療,都要定期復查,監測眼壓和視神經狀況。
2024-12-27 09:05
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,患有青光眼,一定要注意及時控制眼壓。必要時可用1%匹羅卡品或加用醋氮酰胺口服,一定要在醫生的詳細指導下使用,另外,飲食也是控制眼壓的關鍵,多吃點大蒜和洋蔥,油炸、油膩和刺激性食物不要吃,肉類食物以煮牛肉最好。
2015-11-21 16:07
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您可以先試試注射維生素B治療,如果治療效果不佳就需要采用激光治療,平時應避免長時間使用眼睛,例如,看電視及閱讀。避免飲用咖啡、酒及吸煙。避免大量飲水。祝您早日康復!
2015-11-21 10:51
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成,當眼內壓增高時,可導致神經纖維損害,引起視野缺損。你可以試試激光療法,其方法是利用激光照射虹膜,形成一個小洞,以舒解眼壓。
2015-11-21 06:05
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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青光眼是指眼內壓力間斷或持續升高的一種眼病。持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼治療的基本措施是藥物的應用,它可增加房水的排出量,或者降低眼內房水的產生量。大多數病例通過藥物能安全地控制眼壓數年。青光眼的藥物治療有許多不同的強度和組合。醫生會嘗試用最少量的藥物產生最好的治療效果,最少量的藥物產生最少的副作用。藥物治療通常必須每天給藥,緊記每天按處方用藥,對控制眼壓是必要的。大多數藥物治療有一定的副作用。手術治療。手術是另一種治療青光眼的辦法,任何手術總有出現并發癥的危險。在開角型青光眼,只有當最大劑量的藥物不能控制眼壓,或者病人不能忍受控制眼壓的藥物治療時才考慮手術。但閉角型青光眼主張早期手術。為安全起見,一次一般僅做一只眼睛。
2015-11-21 04:45
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