血管瘤較大且靠近主靜脈時，手術難度通常會增加。保守治療方法包括藥物治療、激光治療、局部注射治療等。 1.手術難度：較大的血管瘤靠近主靜脈，手術操作空間受限，容易損傷主靜脈及周圍組織，增加出血風險，所以手術難度較大。 2.藥物治療：口服普萘洛爾、糖皮質激素如潑尼松等，可抑制血管瘤生長。但使用藥物可能會有低血壓、血糖升高等副作用，需密切監測。 3.激光治療：通過激光的能量使血管瘤組織凝固、萎縮。適用于表淺、面積較小的血管瘤。 4.局部注射治療：常用藥物有平陽霉素、博來霉素等，可使血管瘤縮小。但可能引起局部組織腫脹、疼痛等。 5.隨訪觀察：對于生長緩慢、無明顯癥狀的血管瘤，可定期復查，觀察其變化。 總之，對于較大且靠近主靜脈的血管瘤，治療方法的選擇需綜合考慮多種因素。患者應在醫生的指導下，根據血管瘤的具體情況選擇合適的治療方案，并定期復查。

肝血管瘤一般不影響肝功能,B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強區,可見管道通入.大血管瘤可見網狀回聲不均,有時可見鈣化.CT,核磁共振,核素血池掃描等項檢查均可助診斷.肝穿刺活檢常可導致嚴重出血,屬肝穿刺的禁忌癥.腫塊很少自發破裂.如體積過大,可能壓迫周圍血管,如膽,胰,胃等,并出現一定的癥狀,如上腹飽脹感.肝血管瘤超過6厘米以上,尤其引起許癥狀的應予切除.若有加速增大的情況,為防止破裂大出血,應手術切除.病變廣泛或多發腫瘤不能切除者可予肝動脈結扎術或栓塞治療.

血管瘤較大，只宜手術了。具體的診療方案聽從本地醫生的吧。

肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，可發生于任何年齡，但多在中年以后出現癥狀，女性多于男性。腫瘤直徑小于五厘米者,不需手術治療,定期復查,隨診。