一到晚上就發燒且退燒藥效果不佳，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱、體溫調節中樞異常等原因所致。 1. 感染未控制：如細菌、病毒、支原體等感染，病原體持續存在，炎癥反應未完全消除。常見的有肺炎、扁桃體炎等。需要根據感染類型使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林、阿昔洛韋）治療。 2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統異常攻擊自身組織，導致發熱。治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 3. 腫瘤性疾病：某些腫瘤會釋放致熱物質，引起發熱，如淋巴瘤、白血病等。治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 藥物熱：使用某些藥物后可能出現發熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需停用可疑藥物。 5. 體溫調節中樞異常：腦部疾病影響體溫調節中樞功能，導致發熱。需針對腦部疾病進行治療。 總之，出現晚上發燒且退燒藥效果不好的情況，應及時就醫，進行相關檢查（如血常規、C 反應蛋白、病原學檢查等），明確病因，采取針對性治療。

據你所述，你發熱多日，夜間為甚，如果伴有咳嗽、盜汗，要注意結核性病變。建議到醫院檢查X光胸片、血常規、血沉等，以及早明確診斷，及早治療。

寶寶發燒可以進行物理降溫，就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。或冷敷，在額頭、手豌、小腿上各放一濕冷毛巾，其他部位應以衣物蓋住。也可用布洛芬顆粒退燒。