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            布氏桿菌患者服藥兩療程后左腳關節腫痛咋辦

            布氏桿菌病

            我是布氏桿菌喚著吃藥兩個療程最近幾天左腳關節腫疼無法走路用什么藥務治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              布氏桿菌病患者在治療過程中出現左腳關節腫痛,可能與疾病未完全控制、關節炎癥反應、藥物副作用、合并其他關節疾病、自身免疫因素等有關。 1. 疾病未完全控制:布氏桿菌病可能仍處于活動期,導致關節癥狀。此時需要繼續進行規范的抗菌治療,常用藥物有多西環素、利福平、鏈霉素等。 2. 關節炎癥反應:炎癥刺激關節,引起腫痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉來緩解癥狀。 3. 藥物副作用:某些治療藥物可能產生關節不適的副作用。需評估是否調整用藥。 4. 合并其他關節疾病:如關節炎、滑膜炎等。需進一步檢查明確,針對性治療。 5. 自身免疫因素:自身免疫系統異常也可能參與其中。必要時使用免疫調節藥物。 總之,出現這種情況應及時就醫,進行相關檢查,明確原因后采取相應的治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和關節負重。

              2024-12-27 00:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好根據你的情況建議如下1、一般治療急性期應臥床休息多飲水進易消化飲食保證熱量必要時給與解熱鎮痛劑及鎮靜劑2、病原治療抗菌藥物主要用于急性期及慢性復發的病人常用藥物有:鏈霉素與四環素聯合:鏈霉素肌注;四環素服療程3周復方新諾明與鏈霉素聯合:前者;后者劑量同上療程3周3、慢性期的治療宜病原治療與特異性脫敏療法相結合病原治療同上特異性脫敏療法有:菌苗治療:首次劑量為25萬菌體/日以后逐漸增加劑量療程結束時菌苗可達1.5億菌體/日療程水解素及溶菌素治療:首次劑量兩者日逐步增至也可用于急性期病人菌苗、水解素及溶菌素注后可出現反應主要為寒戰、發熱、出汗、頭痛、全身不適個別重者還影響呼吸、血壓

              2015-11-21 11:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              1、一般治療急性期應臥床休息多飲水進易消化飲食保證熱量必要時給與解熱鎮痛劑及鎮靜劑2、病原治療抗菌藥物主要用于急性期及慢性復發的病人常用藥物有:鏈霉素與四環素聯合:鏈霉素1g/日分2次肌注;四環素2g/日分4次口服療程3周復方新諾明與鏈霉素聯合:前者每次2片3次/日;后者劑量同上療程3周3、慢性期的治療宜病原治療與特異性脫敏療法相結合病原治療同上特異性脫敏療法有:菌苗治療:首次劑量為25萬菌體/日以后逐漸增加劑量療程結束時菌苗可達1.5億菌體/日10~15日為1療程水解素及溶菌素治療:首次劑量兩者為1%1ml/日逐步增至2ml/日療程10~15天也可用于急性期病人菌苗、水解素及溶菌素注后可出現反應主要為寒戰、發熱、出汗、頭痛、全身不適個別重者還影響呼吸、血壓

              2015-11-21 01:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:布氏桿菌病又稱波狀熱,是由布氏桿菌引起的人畜共患的傳染病。其臨床特點為長期發熱、多汗,關節痛、睪丸炎、肝脾腫大等,病菌為革蘭陰性短小桿菌,按生化和血清學反應分為馬爾他布魯菌(羊型)、流產布魯菌(牛型),豬布魯菌(豬型),另外還有森林鼠型、綿羊附睪型和犬型,感染人者主要為羊、牛和豬型。其致病力以羊型最強,次為豬型,牛型最弱藥物治療:WHO推薦多西環素200mg/d和利福平600—900mg/d聯用,療程6周。亦有認為多西環素200mg/d周加氨基糖甙類鏈霉素1g/d肌注2周,效果亦佳。此外喹諾酮類,有很好的細胞內滲透作用,亦可應用。復方磺胺甲惡唑能滲透到細胞內,對急性患者退熱較快。常用劑量翁每日4—6片(每片含TMP80mg,SMZ400mg),分2次口服。連服4—6周。布氏桿菌腦膜炎患者可以應用頭孢曲松與利福平聯用。(二)慢性期1、病原治療急性發作型、慢性發作型、慢性活動型、具有局部病灶或細菌培養陽性的慢性患者,均需病原治療。方法同急性期。2、菌苗療法目前被布氏桿菌致敏的T淋巴細胞是引起機體損害的基礎。少量多次注射布氏菌抗原使致敏T細胞少量多次釋放細胞因子,可以避免激烈的組織損傷而又消耗致敏T細胞。臨床上對靜止型一般應用布氏桿菌菌體菌苗、溶菌素和水解素,布氏菌酚不溶性組分或去除部分內毒素的布氏菌菌苗,用于皮下、肌肉或靜脈注射。靜脈注射反應較大。有神經、心肌、肝、腎損害忌用。

              2015-11-20 20:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析:布氏桿菌病又稱波狀熱是由布氏桿菌引起的人畜共患的傳染病。其臨床特點為長期發熱、多汗關節痛、睪丸炎、肝脾腫大等病菌為革蘭陰性短小桿菌按生化和血清學反應分為馬爾他布魯菌(羊型)、流產布魯菌(牛型)豬布魯菌(豬型)另外還有森林鼠型、綿羊附睪型和犬型感染人者主要為羊、牛和豬型。其致病力以羊型最強次為豬型牛型最弱藥物治療:WHO推薦多西環素200mg/d和利福平600—900mg/d聯用療程6周。亦有認為多西環素200mg/d周加氨基糖甙類鏈霉素1g/d肌注2周效果亦佳。此外喹諾酮類有很好的細胞內滲透作用亦可應用。復方磺胺甲惡唑能滲透到細胞內對急性患者退熱較快。常用劑量翁每日4—6片(每片含TMP80mgSMZ400mg)分2次口服。連服4—6周。布氏桿菌腦膜炎患者可以應用頭孢曲松與利福平聯用。(二)慢性期1、病原治療急性發作型、慢性發作型、慢性活動型、具有局部病灶或細菌培養陽性的慢性患者均需病原治療。方法同急性期。2、菌苗療法目前被布氏桿菌致敏的T淋巴細胞是引起機體損害的基礎。少量多次注射布氏菌抗原使致敏T細胞少量多次釋放細胞因子可以避免激烈的組織損傷而又消耗致敏T細胞。臨床上對靜止型一般應用布氏桿菌菌體菌苗、溶菌素和水解素布氏菌酚不溶性組分或去除部分內毒素的布氏菌菌苗用于皮下、肌肉或靜脈注射。靜脈注射反應較大。有神經、心肌、肝、腎損害忌用。

              2015-11-20 19:13
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