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            短期內重度貧血原因不明,是否要骨髓穿刺

            地中海貧血

            2009年6月29日體檢血紅蛋白108g/L,9月26日感覺乏力,面色蒼白,10月13日查血,血紅蛋白為45g/L,白細胞正常,住院4天,通過輸血1200ML,血紅蛋白為89g/L,自我感覺一切恢復正常。住院期間化驗檢查,B超,CT等檢查都正常,地中海貧血8月檢查正常,醫生說要做骨髓穿刺術了解紅系增生情況,我暫時拒絕做該檢查。9月5日小孩出生,前后一個月我都比較勞累,休息很少,9月8日痔瘡復發,大便帶血,血量很少,9月22日開始吃藥,10月1日痊愈,后無便血。請問我貧血的原因有哪些可能,有沒必要做骨髓穿刺術。我想先出院,每周復查血常規,看血紅蛋白還會不會下降,然后再做檢查,不知道可否?補充問題1:(2009-10-1809:04:47)6月29日尿常規檢驗:比重1.025,白細胞25LEU/UL+,亞硝酸鹽-,PH5,潛血300ERY/UL+++,尿蛋白5g/L+++,尿糖NORM,維生素C0.2g/L+,酮體-,尿膽原NORM,膽紅素15umol/L+。有可能有哪些病。上面是6月29日檢查結果,當時血常規血紅蛋白是108g/L,10月13日血紅蛋白下降為45g/L,診斷為重度貧血,住院4天,檢查不出來原因,現在輸血1200ML,血紅蛋白已經回復到90g/L,全身無不良癥狀,一直無血尿,無高血壓。是因為尿液不正常引起重度貧血嗎?醫生有看到上面尿液檢查結果,但是沒有說貧血和尿液有關系,查無結果,要求我做骨髓穿刺術。我暫時拒絕做改手術,已出院。準備換醫院治療。

            • 回答5

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              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              短期內出現重度貧血,可能由多種原因引起,如痔瘡出血、營養不良、自身免疫性疾病、造血功能異常、慢性疾病等。 1. 痔瘡出血:痔瘡復發導致大便帶血,長期少量失血可能引起貧血。治療上可使用痔瘡膏、栓劑,嚴重時需手術。 2. 營養不良:飲食不均衡,缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料,可導致貧血。需調整飲食,補充相應營養素。 3. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,自身抗體破壞紅細胞導致貧血。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑。 4. 造血功能異常:骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血等。需骨髓穿刺明確診斷,治療方法因病而異。 5. 慢性疾病:如慢性腎病、慢性肝病等,影響造血功能。治療原發病的同時,糾正貧血。 短期內重度貧血原因復雜,需要綜合各種檢查和癥狀來明確。骨髓穿刺術雖有一定創傷,但對于明確診斷造血系統疾病有重要意義。建議患者積極配合醫生檢查和治療。

              2024-12-27 01:24
            • 回答4

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            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              過度勞累和營養不良確實可造成貧血,但多數不會到重度.你把骨髓報告的語言描述抄上來就行了.

              2015-11-21 12:45
            • 回答2

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              要等結果出來才能判斷.有可能是肝炎相關性再障.

              2015-11-21 12:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,這種情況建議做骨穿明確診斷,排除白血病導致的貧血,再服藥物治療。

              2015-11-21 01:00
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            什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據全國醫學名詞審定委員會規定應稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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