47 歲女性脊椎術后相關問題咨詢
今年47歲,女,從小脊椎底部與馬尾神經處有個包,當時看過,最后也沒治好。在2007年1月24日做的手術(當時情況是雙腿粗細不一樣等情況)。術后,沒感覺好轉,腿還是細,于2011年5月3日再次檢查,做了腰骶MRI平掃。檢查所見,與術前平掃相比,骶椎椎板仍缺如,脊髓圓錐正常形態消失,呈條帶狀向下延伸,終端約位于腰5水平。終絲仍增粗,與馬尾神經粘連,分界不清,并向后膨出于椎管外與增厚的皮下脂肪相連未見顯示。腰5及骶椎水平椎管硬膜囊較前稍增大,形態光滑,T2WI脂肪抑制像上呈高信號。腰椎生理曲度存在,腰2、3椎體上緣局部骨皮質不連續,相應皮質下方椎體內可見局限性骨質破壞,其內為椎間盤新號影所取代,周圍可見低信號影硬化緣環繞,考慮為許莫氏結節。胸11/12-腰5/骶1椎間盤于T2WI上信號減低。腰3/4、4/5椎間盤向四周膨出,超出臨近椎體邊緣。印象:1、“脊椎栓系松解術后”脊椎形態、位置較前無著變2、腰5及骶椎水平椎管硬膜囊交前稍增大3、腰3/4、4/5椎間盤膨出
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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47 歲女性,自幼脊椎底部與馬尾神經處有包,2007 年手術,2011 年復查,存在多種脊椎問題,包括脊椎栓系松解術后變化、椎管硬膜囊增大、椎間盤膨出等。 1. 脊椎栓系松解術后情況:手術雖進行,但形態、位置較前無顯著改變。這可能與病情復雜、神經損傷恢復困難等有關。 2. 椎管硬膜囊稍增大:可能是局部組織增生、炎癥或其他病變導致,需進一步排查。 3. 椎間盤膨出:多因長期勞損、椎間盤退變引起。可先嘗試保守治療,如臥床休息、物理治療等。 4. 許莫氏結節:是椎間盤突入椎體的表現,一般無癥狀時可不處理。 5. 胸腰椎間盤信號減低:提示椎間盤可能存在老化、脫水等改變。 患者目前的脊椎狀況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議定期復查,遵循醫生建議進行治療和康復,注意休息,避免重體力勞動和不當姿勢。
2024-12-27 04:24
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,根據你的問題考慮當地大型3級甲等醫院可以開展手術治療.
2015-11-21 09:55
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!我認為是受外傷或感受風寒濕之邪,脾胃虛弱,脾失健運,氣血不和,筋脈失養所致的以上癥狀;平時嗜好辛辣食品、情志不遂、勞累及熬夜等因素會誘發或加重的。1.建議你可以牽引治療,熱敷和推拿按摩、針灸等方法治療;禁辛辣食品,清淡飲食。2.可以用熱毛巾熱敷,促進血液循環,改善你的癥狀。勿勞累,避風寒,暢情志。
2015-11-21 01:10
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