人流后長時間不來月經(jīng)且 B 超提示子宮肥胖，可能是子宮內(nèi)膜損傷、激素失衡、宮腔粘連、子宮炎癥、精神心理因素等所致。 1. 子宮內(nèi)膜損傷：人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良，影響月經(jīng)。治療上可使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。 2. 激素失衡：人流后體內(nèi)激素水平紊亂，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經(jīng)周期。可通過補(bǔ)充孕激素如黃體酮，或進(jìn)行激素替代治療來調(diào)整。 3. 宮腔粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。輕度粘連可通過宮腔鏡下分離粘連，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，并使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯。 4. 子宮炎癥：術(shù)后發(fā)生子宮炎癥也會影響月經(jīng)。需要使用抗生素抗感染，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 5. 精神心理因素：人流后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 出現(xiàn)人流后長時間不來月經(jīng)的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

子宮肥大的原因有(1)慢性炎癥長期刺激，使宮頸充血、水腫，宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導(dǎo)致宮頸不同程度的肥大。(2)在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留，形成大小不等的囊腫，使宮頸變得肥大。宮頸肥大一般不需要治療，如有糜爛，可治療宮頸糜爛。

你好，你的情況最好是根據(jù)你的具體情況結(jié)合醫(yī)生選擇治療措施的，必須注意合理的休息和必要飲食的調(diào)理。