髕骨粉碎性骨折后髕骨下墊東西，時間久了下面變小，可能與局部組織受壓、血液循環不暢、骨折愈合不良、肌肉萎縮、康復訓練不當等有關。 1. 局部組織受壓：長期墊東西可能導致局部組織受到持續的壓力，影響正常的血液供應和營養輸送，從而出現組織萎縮變小。 2. 血液循環不暢：受壓部位血液循環受阻，細胞代謝和修復能力下降，組織逐漸變小。 3. 骨折愈合不良：若骨折愈合過程中出現異常，如骨痂形成不足，可能影響周圍組織的支撐和營養，導致變小。 4. 肌肉萎縮：骨折后患肢活動受限，肌肉缺乏鍛煉，容易發生廢用性萎縮，使髕骨下看起來變小。 5. 康復訓練不當：康復訓練的強度、方法不正確，可能無法有效刺激肌肉和組織恢復，甚至造成損傷。 總之，髕骨粉碎性骨折后出現髕骨下變小的情況需要引起重視，及時就醫，通過詳細的檢查評估具體原因，并采取相應的治療和康復措施，以促進恢復。

你好，髕骨骨折后的肌肉萎縮主要是廢用性的，由于在下肢固定的時候，肌肉沒有活動，自然會逐漸消退變細。我建議，增加患肢屈伸功能鍛煉。比如直腿抬高練習和患肢膝關節屈曲功能鍛煉，口服活血化瘀的藥物治療。