右邊腰痛伴反復發燒輸液未愈是何因?
問題描述:一開始就右邊腰無原無故的痛,去醫院輸液輸了兩天也沒好,總是反復發燒,一發燒腰就痛.這到底是什么癥狀啊?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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右邊腰痛伴反復發燒且輸液治療效果不佳,可能是腎盂腎炎、泌尿系統結石、腰椎間盤突出癥、膽囊炎、腹膜炎等原因所致。 1.腎盂腎炎:多由細菌感染引起,炎癥刺激導致腰痛和發熱。患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等,需遵醫囑足療程用藥。 2.泌尿系統結石:結石梗阻可引發炎癥,出現疼痛和發熱。小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需要體外碎石或手術取石。 3.腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經,可引起腰痛,若合并感染也會發熱。治療包括臥床休息、牽引、理療,嚴重時需手術。藥物可選擇布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等。 4.膽囊炎:膽囊炎癥波及周圍組織,會導致右側腰背部疼痛和發熱。治療以抗感染為主,如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑等,必要時手術切除膽囊。 5.腹膜炎:多由腹腔內炎癥蔓延引起,表現為腹痛、腰痛和發熱。需要根據病因進行治療,如使用抗生素控制感染,必要時手術清理腹腔。 出現右邊腰痛伴反復發燒的情況,應及時到正規醫院進行詳細檢查,如血常規、尿常規、腹部超聲、腰椎 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-27 07:31
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好這種情況如果是結核可能要手術治療的你的情況建議檢查一下尿常規和超聲看看
2015-11-20 21:40
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎結核俗稱“龜背炎”,發病率較高,為全身骨關節結核的第一位,其中絕大多數為椎體結核,椎板,棘突,關節突和橫突結核極少見.本病發病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發生勞損的機會多;②結核多侵犯松質骨,腰椎結核多發于成年人. 腰痛是腰椎結核最常見的癥狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由于結核膿腫,肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現放射痛. 腰椎活動受限:腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處于高度保護狀態,限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一.從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性.俯臥位脊柱后伸試驗亦為陽性. 脊柱畸形:當病變發展到一定程度后,由于椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯后突畸形,側突畸形極少見.隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛. 寒性膿腫:寒性膿腫對于腰椎結核的診斷有重要意義.因膿腫形成緩慢,且無急性炎癥特征,故稱為“寒性膿腫”.膿汁一般稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織,干酪樣物質,壞死椎間盤組織和死骨等.腰椎結核的寒性膿腫多位于一側或兩側的腰大肌,可引起腰大肌刺激癥狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形,托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩,腰三角,股三角處,膿腫破潰后,形成經久不愈的竇道.如繼發感染,則伴有急性化膿性炎癥特征. 全身癥狀:早期患者可無任何癥狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午后低燒,食欲不振,身體消瘦等慢性消耗性表現. 治療方式:手術加正規抗結核治療.
2015-11-20 21:09
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好你的情況建議檢查一下腰部的超聲和化驗尿看看可能是感染或是結核引起的
2015-11-20 18:45
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