腹腔鏡等手術(shù)治療卵巢相關(guān)疾病的詳情
腹腔鏡手術(shù)下右側(cè)卵巢囊腫剝離術(shù)及盆腔粘連分離術(shù)及宮腔鏡檢查術(shù)。術(shù)中見道格拉斯窩可見咖啡色血液約20毫升,子宮未見異常,左側(cè)輸卵管峽部與子宮后壁粘連,左側(cè)卵巢大小正常。左側(cè)盆壁可見一個藍色結(jié)節(jié)。右側(cè)輸卵管迂曲盤旋,與右側(cè)卵巢包裹粘連。以超聲刀分離雙側(cè)輸卵管周圍粘連。使雙側(cè)輸卵管走向接近正常。暴露右側(cè)卵巢,見右側(cè)卵巢大小約4CMX4CMX2CM,內(nèi)見約2CMX2CMX2CM囊腫,用超聲刀切開卵巢皮質(zhì)。鈍性剝除囊腫,剝除過程中囊壁破裂,見咖啡色液體流出,吸凈囊液,完整剝除囊壁送病檢。用超聲刀燒灼左側(cè)盆腔結(jié)節(jié),行宮腔鏡檢查見宮腔深7厘米。形態(tài)正常,子宮內(nèi)膜充血。雙側(cè)輸卵管口可見。宮頸管未見異常。病例結(jié)果為右側(cè)卵巢巧克力囊腫
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腹腔鏡手術(shù)下右側(cè)卵巢囊腫剝離術(shù)、盆腔粘連分離術(shù)及宮腔鏡檢查術(shù),涉及多種病癥及處理方式,包括右側(cè)卵巢囊腫、盆腔粘連、左側(cè)輸卵管粘連、左側(cè)盆腔結(jié)節(jié)、子宮內(nèi)膜充血等。 1. 右側(cè)卵巢囊腫:右側(cè)卵巢出現(xiàn)約 2CMX2CMX2CM 囊腫,囊內(nèi)為咖啡色液體,屬巧克力囊腫。其形成與子宮內(nèi)膜異位有關(guān),可能導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)異常等。治療以手術(shù)剝除為主。 2. 盆腔粘連:左側(cè)輸卵管峽部與子宮后壁粘連,右側(cè)輸卵管與右側(cè)卵巢包裹粘連。粘連可由炎癥、手術(shù)等引起,影響生殖功能。通過超聲刀分離粘連,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。 3. 左側(cè)盆腔結(jié)節(jié):用超聲刀燒灼左側(cè)盆腔藍色結(jié)節(jié),需明確結(jié)節(jié)性質(zhì),可能是異位病灶或其他良性病變。 4. 子宮內(nèi)膜充血:子宮內(nèi)膜充血可能是炎癥、激素變化等導(dǎo)致,需進一步觀察,必要時抗炎治療。 5. 手術(shù)效果及后續(xù):手術(shù)使雙側(cè)輸卵管走向接近正常,改善生殖條件。術(shù)后需注意休息、預(yù)防感染,定期復(fù)查。 總之,本次手術(shù)綜合處理了多種盆腔及宮腔問題,為患者生殖健康創(chuàng)造了更好條件,但術(shù)后仍需密切關(guān)注恢復(fù)情況,如有異常及時就醫(yī)。
2024-12-26 22:18
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,如果不避孕半年-1年仍然不孕應(yīng)該檢查,禁欲3-5天查精液常規(guī)。月經(jīng)3-5天用電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌;月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診,如果還是找不到原因,需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。
2015-11-21 03:55
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»