拍片發現肺部有小黑點且經常咳嗽，可能是肺部炎癥、肺結核、肺部腫瘤、肺結節、塵肺病等原因引起。 1.肺部炎癥：細菌、病毒等病原體感染肺部，引發炎癥，導致咳嗽和肺部影像學改變。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染導致。常有低熱、盜汗等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部腫瘤：分為良性和惡性。惡性腫瘤會侵犯周圍組織，引起咳嗽。治療方式包括手術、放療、化療等。 4.肺結節：病因多樣，如感染、自身免疫性疾病等。較小且無癥狀的結節定期復查，較大或有惡變傾向的需進一步治療。 5.塵肺病：長期吸入粉塵所致。患者會有咳嗽、呼吸困難等表現。治療以對癥支持為主。 總之，肺部拍片有小黑點且常咳嗽的原因較多。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

小黑點表示肺部的病灶。肺部的陰影常見于炎癥，結核，腫瘤等，所以，光從影像學角度尚不能明確病灶的性質，還要通過痰檢等來鑒別，如果有咳痰的癥狀，建議化驗一下痰。