右腳跖骨骨折52天未完全愈合,如何處理
患者性別:男患者年齡:35詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:謝謝潘教授的答復(fù),今日下午到骨科醫(yī)院未遇見(jiàn)鄭教授很遺憾,我想再次麻煩潘教授參謀一下。我的傷下午謝醫(yī)生看了看,做了些檢查,如:按壓骨折處,查看患足關(guān)節(jié)動(dòng)作情況和關(guān)節(jié)動(dòng)作時(shí)骨折處是否疼痛,以及小錘敲擊骨折處和附近等等,檢查時(shí)骨折處均不疼痛。謝醫(yī)生后又看看拆夾板時(shí)的X片,認(rèn)為骨折處未完全愈合,目前患足不能著地,也不能按摩針灸。我從受傷至今已52天了,拆夾板至今已有11天,經(jīng)過(guò)11天按摩和針灸,患足原腫脹情況有很大改善,原關(guān)節(jié)處均僵硬,現(xiàn)已基本恢復(fù)。我近日短時(shí)用后腳跟練習(xí)走路,也未感覺(jué)到不適。請(qǐng)問(wèn)潘教授:按摩和針灸是否繼續(xù)?是否近日有必要再拍X片看一看?我這種情況再休息2周后可否下地行走?我查過(guò)有關(guān)文獻(xiàn)和資料,像跖骨骨折只需4~6周臨床愈合,3月7日同濟(jì)拆夾板時(shí),同濟(jì)骨科醫(yī)生認(rèn)為時(shí)間到了拆夾板沒(méi)問(wèn)題,X片照后給同濟(jì)醫(yī)生看他認(rèn)為無(wú)問(wèn)題,怎么現(xiàn)在有些(包括協(xié)和)醫(yī)生認(rèn)為未完全愈合,有些醫(yī)生認(rèn)為問(wèn)題不大,可以適當(dāng)行走和活動(dòng),我都不知道聽(tīng)誰(shuí)的好,我現(xiàn)在因工作原因急需盡快上班,請(qǐng)您務(wù)必幫我參謀一下。謝謝您!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:7周病史:我右腳于05年1月27日被夾傷,X光片顯示右側(cè)足第2、3跖骨基底部之間有一小骨片影(小骨片長(zhǎng)0.7厘米),片示所見(jiàn)骨骨皮質(zhì)完整。放射科報(bào)告書(shū)提示“右足第2跖骨基底部小撕脫性骨折”。后右足上夾板固定,同濟(jì)醫(yī)院于3月7日拆除夾板,當(dāng)時(shí)X光片顯示右側(cè)足第2跖骨基底部與小骨片之間原折斷處有些模糊,但隱約可見(jiàn)骨折線,按壓骨折處已不疼痛。但右足右中部仍有明顯腫脹,經(jīng)過(guò)5天中醫(yī)按摩治療,腫脹在明顯消除.[本貼已經(jīng)被mazida在2005-3-1821:37:31修改過(guò)][本貼已經(jīng)被mazida在2005-3-1821:39:51修改過(guò)]
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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右腳跖骨骨折52天,骨折處未完全愈合。涉及按摩針灸是否繼續(xù)、是否需再拍X片、何時(shí)能下地行走等問(wèn)題。需要綜合考慮骨折恢復(fù)情況、治療措施及個(gè)體差異等。 1. 骨折愈合進(jìn)程:跖骨骨折的愈合時(shí)間因人而異,一般為4-6周臨床愈合,但完全愈合可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。影響因素包括骨折嚴(yán)重程度、個(gè)體身體素質(zhì)、治療方法等。 2. 按摩和針灸:在骨折未完全愈合時(shí),按摩和針灸可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解腫脹和僵硬,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果局部有異常,應(yīng)暫停。 3. X 片復(fù)查:有必要定期復(fù)查 X 片,以觀察骨折愈合的進(jìn)展情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4. 下地行走時(shí)間:通常需要根據(jù)骨折愈合程度決定,過(guò)早下地行走可能影響恢復(fù),建議在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 5. 醫(yī)生意見(jiàn)差異:不同醫(yī)生的判斷可能基于各自的經(jīng)驗(yàn)和側(cè)重點(diǎn),患者應(yīng)綜合多方意見(jiàn),結(jié)合自身情況做出決策。 總之,對(duì)于右腳跖骨骨折未完全愈合的情況,應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待治療措施和康復(fù)進(jìn)程,遵循醫(yī)生建議,以促進(jìn)骨折順利恢復(fù),早日恢復(fù)正常活動(dòng)。
2024-12-27 03:17
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議3月7號(hào)后3-4周再拍片,其實(shí)什么時(shí)候負(fù)重行走都是根據(jù)片子來(lái)定,并非時(shí)間固定。如果負(fù)重行走,可能出現(xiàn)骨折不愈合,疼痛等。建議減少按摩。
2015-11-20 07:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您的骨折的固定是需要4-6周就可以了,但不固定并不等于可以負(fù)重.建議不要負(fù)重行走.扶雙拐走路.按摩和針灸效果有待商榷,功能的恢復(fù)主要靠自己鍛煉.
2015-11-20 07:27
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