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回答1
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李紅芳 副主任醫(yī)師
山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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擔(dān)心宮外孕你可以在懷孕40多天后去醫(yī)院做個(gè)B超看看。正常情況下,這時(shí)候做B超應(yīng)該是可以排除宮外孕,或者是葡萄胎的可能。宮外孕一旦發(fā)現(xiàn),早期可以先用藥物保守治療。但是如果晚期發(fā)生了破裂,陰道流多,就要及時(shí)去醫(yī)院做手術(shù)治療,否則很容易引起大出血有生命危險(xiǎn)。
2018-11-22 09:52
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,本病的病原體是剛地弓形體原蟲.因其滋養(yǎng)體的形狀而得名.以貓和貓科動物為其終末宿主和傳染源,而中間宿主是人和除貓和貓科動物以外的動物宿主,包括所有的哺乳動物,鳥類,魚類和各種家畜,家禽在內(nèi).弓形蟲在生活史中有五種不同的形態(tài),即滋養(yǎng)體,包囊,裂殖體,配子體,卵囊.滋養(yǎng)體呈香蕉形成半月形,.在終末宿主體內(nèi)具有全部五種形態(tài),而在中間宿主體內(nèi)只有滋養(yǎng)體和包囊兩種形態(tài).在弓形蟲的傳播中意義最大的是卵囊和包囊,其次是滋養(yǎng)體.傳染源主要是動物傳染僅在特殊情況下發(fā)生.根據(jù)臨床特征而疑有本病時(shí),可應(yīng)用以下實(shí)驗(yàn)室檢查,在患者體液或病變組織中找到原蟲而確立診斷.患者的血液,骨髓,淋巴穿刺液或腦脊液沉淀等涂片,用吉姆薩氏或瑞忒氏染色可能找到原蟲,但陽性率不高.尚可作活體組織病理切片或動物接種試驗(yàn).此外血清學(xué)檢查抗體水平的上升,比上述方法簡便,且敏感性和特異性較高.是目前最常用的方法.所以一般不會造成人與人之間的直接傳播.
2015-11-20 23:01
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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弓形蟲病又稱弓形體病,是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病.在人體多為隱性感染.發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,其癥狀和體征又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼,腦,心,肝,淋巴結(jié)等.孕婦受染后,病原可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發(fā)育,致畸嚴(yán)重,其危險(xiǎn)性較未感染孕婦大10倍,影響優(yōu)生,成為人類先天性感染中最嚴(yán)重的疾病之一,已引起廣泛重視,本病與艾滋病(AIDS)的關(guān)系亦密切.勿與貓狗等密切接觸,防止貓糞污染食物,飲用水和飼料.不吃生的或不熟的肉類和生乳,生蛋等.加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生.免疫功能正常人的獲得性弓形蟲病大多數(shù)病人無癥狀,有癥狀者約10%-20%,主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,全身不適,夜間出汗,肌肉疼痛,咽痛,皮疹,肝,脾腫大,全身淋巴結(jié)腫大等.癥狀和體征一般持續(xù)1-3周消失.少數(shù)病程可達(dá)1年.個(gè)別病人可出現(xiàn)持續(xù)性高熱,單例視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,一過性肺炎,胸腔積液,肝炎,心包炎,心肌炎,吉蘭-巴雷綜合征,顱內(nèi)占位病變和腦膜腦炎等.免疫功能缺陷病人的獲得性弓形蟲病先天性和獲得性免疫功能缺陷患者感染弓形蟲的危險(xiǎn)性極大,特別是潛在性感染的復(fù)發(fā).
2015-11-20 22:55
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般情況下,人感染弓形蟲病后不會傳染給其他人,但孕婦受染后,病原可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發(fā)育,致畸嚴(yán)重,其危險(xiǎn)性較未感染孕婦大10倍,影響優(yōu)生,成為人類先天性感染中最嚴(yán)重的疾病之一,已引起廣泛重視.本病與艾滋病(AIDS)的關(guān)系亦密切.弓形蟲病又稱弓形體病,是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病.在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,其癥狀和體征又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼,腦,心,肝,淋巴結(jié)等.弓形蟲感染可導(dǎo)致多種先天缺陷,如:無腦兒和眼病最為多見.臨床上弓形蟲病多無特異癥狀和體征,極易被誤診,漏診,且目前尚無特異性蟲苗和有效免疫措施來防止弓形蟲感染,為此,應(yīng)積極開展弓形蟲病的防治宣傳教育活動和對孕婦進(jìn)行弓形蟲IgM監(jiān)測,這對優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義. 孕婦感染弓形蟲在孕期4~5月以前者,應(yīng)考慮治療性人工流產(chǎn),圍產(chǎn)期受染者應(yīng)積極藥物治療直至分娩.孕婦采用螺旋霉素治療,服用后,螺旋霉素在胎盤組織中濃度較高,又無致畸作用,副作用少而輕,劑量:成人每日2~4克,對先天性感染不論其有無癥狀,均應(yīng)治療,采用乙胺嘧啶和黃胺嘧啶,也可用螺旋霉素兒童每日每公斤500~1000mg分4次服用,連服3周后,間隔1~2周,可再服用.
2015-11-20 21:00
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回答3
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陳雪亮 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,弓形蟲中醫(yī)叫三尸蟲,是細(xì)胞內(nèi)寄生蟲.寄生于細(xì)胞內(nèi),隨血液流動,到達(dá)全身各部位,破壞大腦,心臟,眼底,致使人的免疫力下降,患各種疾病.任何動物食入弓形蟲的包囊,卵囊或活體,都能受到感染而患弓形蟲病.貓科動物的糞便中,常帶有卵囊.可以污染草原,牧場,蔬菜,水果等.貓的身上和口腔內(nèi)常常有弓形蟲包囊和活體.直接接觸貓易受感染.狗的身上和口腔內(nèi)常有包囊或活體,養(yǎng)狗的人不小心可能感染.其他家畜,家禽等動物體內(nèi)有時(shí)帶弓形蟲包囊和活體.所以食用肉,蛋奶也可能感染,魚肉體內(nèi)有時(shí)也有弓形蟲包囊或活體.魚也是一個(gè)傳染源,另外某些吸血昆弓形蟲蟲,叮咬人時(shí)也可以感染. 人和人之間也可以互相傳染.懷孕婦女,可以把弓形蟲通過胎盤傳染給胎兒.患弓形蟲病的婦女,在懷孕期如果有血播期(即弓形體,燕形體,尖形體活動)胎兒一定被感染.所有胎兒80%為隱伏性的慢性弓形蟲病患者,攜帶終生.還有一部分成為多病型體質(zhì),實(shí)際是多病型弓形蟲病患者.很少一部分成為死胎畸形,弱智.在哺乳期,因嬰兒成為“帶病免疫”者,所以盡管母乳中帶有弓形蟲,嬰兒并無大礙,每喂一次奶,便接種一次活疫苗.嬰兒可以照常發(fā)育成長.一個(gè)患弓形蟲病的婦女,無論生幾胎,只要孕期或哺乳期有過一次血播散,一定要傳染給胎兒或嬰兒.但癥狀輕重不一.
2015-11-20 20:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,人和人之間是可以互相傳染弓形蟲病的.懷孕婦女,可以把弓形蟲通過胎盤傳染給胎兒.婦女所排的經(jīng)血可成為傳染源.患弓形蟲病人的尿液中,唾液中,眼淚中,鼻涕中,男人的精液中,有時(shí)帶有弓形蟲包囊,通過性行為可以互相傳染.另外急性發(fā)作的病人的噴嚏,可以成為弓形蟲病的飛沫傳染源.
2015-11-20 15:59
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