房顫患者出現 st-t 改變是否需要治療，取決于多種因素，如房顫的嚴重程度、st-t 改變的具體情況、患者的癥狀、基礎健康狀況以及是否存在其他心血管疾病風險因素等。 1. 房顫嚴重程度：若房顫頻繁發作，心室率控制不佳，增加心臟負擔，可能需要更積極治療。 2. st-t 改變情況：若改變明顯，提示心肌缺血，治療需求會提高。 3. 癥狀表現：頻繁頭暈、心慌、胸悶等，提示病情較重，可能需治療。 4. 基礎健康狀況：如有高血壓、糖尿病等基礎病，治療必要性增加。 5. 心血管疾病風險因素：如高血脂、吸煙、肥胖等，會影響治療決策。 總之，對于房顫 7 年且出現 st-t 改變的情況，應綜合多方面因素評估，建議及時就醫，完善相關檢查，如心臟超聲、動態心電圖等，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案。治療可能包括藥物治療，如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等控制房顫，阿司匹林、氯吡格雷等預防血栓形成；也可能需要進行射頻消融等手術治療。同時，患者應改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態。

你好，你在第一次發生房顫的時候就應該積極的檢查原因，要綜合心電圖和冠脈造影情況老判斷。現在患者的情況考慮房顫可能是由于冠心病引起的，要根據冠脈造影檢查情況，藥物，支架或者是搭橋治療冠心病，考慮房顫會改善的，要是沒有改善，考慮在醫生的指導下選擇合適的抗心律失常藥物治療，病情嚴重的話，射頻消融治治療，現在可以在完全胸腔鏡下微創治療。祝你健康快樂！