胸骨后疼痛入院后突發癥狀的原因及應對
因胸骨后持續性壓榨性疼痛2h入院,心電圖示v1-v3導聯ST段弓背向上抬高,深而寬的壞死性Q波,心肌酶學檢查均在正常范圍。入院一小時后突然出現極度呼吸困難,伴窒息感??┓奂t色泡沫痰。查兩肺布滿是濕羅音及哮鳴音,心尖區聞及舒張期奔馬律,血壓90/60mmHg位置
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回答4
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梁世文 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
內科
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患者因胸骨后持續性壓榨性疼痛入院,后突發極度呼吸困難等癥狀??赡艿脑蛴行募」K啦l癥、急性左心衰竭、肺水腫、心臟功能受損、肺部感染等。 1. 心肌梗死并發癥:心肌梗死可能導致心臟結構和功能異常,如乳頭肌功能失調或斷裂,引起急性二尖瓣反流,加重心力衰竭。 2. 急性左心衰竭:心肌梗死使心肌收縮力顯著減弱,左心室舒張末期壓力增高,導致急性左心衰竭,出現呼吸困難、奔馬律等。 3. 肺水腫:左心衰竭可引發肺循環淤血,導致肺水腫,出現咯粉紅色泡沫痰和肺部濕羅音。 4. 心臟功能受損:心肌梗死范圍較大,影響心臟泵血功能,使全身血液循環障礙。 5. 肺部感染:患者身體抵抗力下降,易并發肺部感染,加重呼吸困難。 對于此類患者,需要緊急救治,采取綜合治療措施,包括改善心臟功能、減輕肺水腫、控制感染等,以挽救生命。治療過程中需密切監測生命體征和病情變化。
2024-12-25 22:02
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好這位朋友,病人出現的這種情況考慮是有心肌梗塞引起的左心衰竭的表現心電圖提示是有心肌梗塞存在的,偏向于進展期,病情病變迅速,出現呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰。查兩肺布滿是濕羅音及哮鳴音等陽性體征是左心衰竭的典型表現,是要積極的搶救的主要原測讓病人取半臥位或坐位、高濃度給氧、快速利尿、強心、擴血管。祝早日康復
2015-11-20 14:26
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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根據您描述的情況,病人可能有心肌梗塞的情況,同時并發急性心力衰竭,病情是十分危險的,可能隨時有生命危險??稍俨橐幌录♀}蛋白以進一步明確病情。針對治療,如果病人身體條件允許,醫生可根據具體情況可進行溶栓治療,或者進行冠脈造影后進行支架的放入,條件不允許時,只能保守治療,靜滴活血化瘀、抗凝和改善冠脈供血的藥物,密切注意病人的心率、血壓、血氧飽和度等,保持病室的安靜,避免用力咳嗽,大便難解時,及時于醫生共同,避免患者的情緒激動,祝早日康復!
2015-11-20 03:04
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2015-11-19 22:53
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