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            雙側額頂葉多發斑點狀高信號影確診方法及腰穿風險

            脫髓鞘疾病

            橫軸位T2W.水抑制序列上雙側額頂葉見多發斑點狀高信號影,境界較清,病灶約6X8MM不等,主要分布與皮層下白質區,余腦實質內未見異常信號影,各腦室.腦池大小.形態均正常,中線結構居中,幕下小腦.腦干形態及信號未見明顯異常.我想咨詢一下要確診除了腰穿還有其它方法嗎,還有腰穿的風險有多大?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              對于雙側額頂葉出現多發斑點狀高信號影,除了腰穿,還可通過多種檢查方法來輔助診斷,同時腰穿也存在一定風險。包括感染、出血、腦疝形成等。但在嚴格操作下,風險通常可控。 1. 其他診斷方法:頭顱磁共振血管造影(MRA)可觀察腦血管情況;腦電圖(EEG)有助于判斷腦功能;腦脊液檢查能分析腦脊液成分;神經心理學測試評估認知功能;正電子發射斷層掃描(PET)了解腦代謝。 2. 腰穿風險:感染可能因操作未嚴格無菌導致;出血多因損傷血管;腦疝形成常見于顱內壓高時;穿刺部位疼痛是常見的輕微不適;部分人可能出現低顱壓頭痛。 3. 降低風險措施:術前嚴格評估患者狀況;操作由經驗豐富的醫生進行;術后密切觀察患者反應。 4. 診斷意義:明確病因,如炎癥、脫髓鞘病變、腦血管病等。 5. 綜合判斷:醫生會根據患者具體癥狀、體征及其他檢查結果,綜合選擇診斷方法。 總之,對于雙側額頂葉的異常信號影,多種檢查方法相互補充,以明確診斷。腰穿雖有風險,但在規范操作下多可避免嚴重不良后果。

              2024-12-26 04:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好!脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現各異、但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。藥物治療有皮質類固醇激素、免疫球蛋白、抗生素、維生素B族有助于神經功能恢復。

              2015-11-20 17:42
            就醫問藥

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            什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變為主要特征的疾病,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現。急性發作或亞急性損害神經中樞的疾病,發病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化,發病嚴重時可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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              主任醫師 教授

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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