食管早期鱗狀細胞癌手術后是否需要化療，取決于多種因素，如腫瘤的分化程度、有無淋巴結轉移、患者的身體狀況、手術切除的完整性以及腫瘤的病理特征等。 1. 腫瘤的分化程度：若分化良好，惡性程度低，可能不需要化療。但分化差，惡性程度高，化療有助于降低復發風險。 2. 有無淋巴結轉移：無淋巴結轉移時，化療可能并非必需；若有轉移，化療能消滅潛在的癌細胞。 3. 患者的身體狀況：身體狀況良好，能耐受化療副作用，可考慮化療。身體虛弱，難以承受，則可能不化療。 4. 手術切除的完整性：如果手術切除干凈，切緣陰性，復發風險低，化療可選擇性進行；若切除不徹底，化療可作為補充治療。 5. 腫瘤的病理特征：例如腫瘤的浸潤深度、脈管癌栓等情況，也會影響化療決策。 總之，食管早期鱗狀細胞癌手術后是否化療，需要綜合多方面因素進行評估，醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。

食道癌的治療方式主要是有以下幾種治療方式：一、手術治療：手術可以作為早期局部病變的食管癌的治愈方法，對于中晚期有遠處轉移的食管癌患者已無法達到治愈標準。二、放射治療：利用放射線在外科手術前縮減腫瘤大小，或在手術后消滅殘留的癌細胞。三、中藥治療：中醫治療講究整體入手，調節身體機能，內環境的平衡。因此，針對西醫以對抗消除癌腫而言，是很好的補足。中藥如人參皂苷Rh2是從人參中技術提取的最有效抗癌成分，聯合放化療可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復發轉移。四、化學治療：主要手段是用藥，針對晚期食道癌患者、無法接受手術治療患者、放療不敏感者、手術中可能有殘留癌組織或可疑淋巴清除不完全者。五、其他治療：如熱療、激光、氬氦刀等均為姑息治療方法，常用于晚期腫瘤，此時，病人多因應用常規治療方法效果較差或病情進展，無奈之下選擇這些姑息治療方法。

早期鱗狀細胞癌手術后可采用化學治療，可提升患者腫瘤細胞的敏感性，預防腫瘤轉移、復發，提高患者的生存質量。術后患者要做好身體的調理和定期復查工作。

肯定是需要的，因為食道癌手術不能完全消除癌癥細胞的。所以個人建議必須化療。

鱗癌對化療的敏感度屬于中度敏感，有效率40%左右，早期術后可以化療，建議同時吃五芝菌藥等中藥扶正抗癌，恢復身體和減輕化療的副作用等，防止轉移和預防復發。