17 歲男性乙肝治療后能否停針及后續(xù)注意事項(xiàng)
男,17,乙肝,原大三陽(yáng),治療后小三陽(yáng)。2008年底發(fā)病,肝功不正常,白球比0.86,各項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶均高,DNA陽(yáng)性。2009年3月,打長(zhǎng)效干擾素至今,DNA轉(zhuǎn)陰,肝功恢復(fù)正常。請(qǐng)問(wèn),能否停針?停針后怎么抑制病毒,防止復(fù)發(fā)?平時(shí)應(yīng)注意什么?謝謝。
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
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17 歲男性乙肝患者,原大三陽(yáng)經(jīng)治療轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),曾肝功不正常、DNA 陽(yáng)性,經(jīng)長(zhǎng)效干擾素治療后好轉(zhuǎn)。能否停針及后續(xù)抑制病毒、防止復(fù)發(fā)、日常注意事項(xiàng),需綜合多方面因素判斷,如治療時(shí)長(zhǎng)、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)、肝臟超聲等。 1. 治療時(shí)長(zhǎng):長(zhǎng)效干擾素治療一般至少 1 年,若療程足夠,且各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,可考慮停針,但需醫(yī)生評(píng)估。 2. 乙肝五項(xiàng)指標(biāo):定期復(fù)查乙肝五項(xiàng),觀察表面抗原、e 抗原等變化,以判斷病情控制情況。 3. 肝臟超聲:了解肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu),有無(wú)肝硬化等改變。 4. 病毒監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量,若有升高跡象,可能需繼續(xù)治療。 5. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜;均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);避免飲酒和吸煙。 6. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等。 總之,對(duì)于該患者能否停針及后續(xù)處理,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。患者自身要注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
2024-12-25 14:22
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你好乙肝“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”是一種人為的說(shuō)法,其實(shí)質(zhì)是對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果的不同組合,反映的是乙肝病毒在體內(nèi)的活躍狀況。所謂“大三陽(yáng)”指的是第1、3、5三項(xiàng)陽(yáng)性,說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng);而“小三陽(yáng)”指的是第1、4、5三項(xiàng)陽(yáng)性,表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制趨于靜止,傳染性較弱。這些檢查結(jié)果是要?jiǎng)討B(tài)觀察對(duì)比,結(jié)合臨床表現(xiàn)更有判斷價(jià)值。建議你復(fù)查一下肝功能,HBV-DNA,B超看看結(jié)果再定,如果想停藥的話(huà)需要再醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢停藥的,否則容易反彈加重病情的。目前沒(méi)有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥,而且還會(huì)引起病毒變異,對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用。現(xiàn)在細(xì)胞治療乙肝要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細(xì)胞,能有效的清除乙肝病毒。您可以進(jìn)我們醫(yī)院網(wǎng)址了解下細(xì)胞治療乙肝,或者直接找我們的專(zhuān)家咨詢(xún)。建議平時(shí)注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對(duì)肝臟有損傷的藥物,4適量的運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.
2015-11-20 13:09
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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您好,很高興幫您解答!你屬于乙肝病毒攜帶者,目前來(lái)說(shuō)主要還是自己保養(yǎng)好,其實(shí)也不一定就要治療的建議你可以選擇定期復(fù)查肝功能及乙肝病毒DNA,保持正常那么就不需要治療,希望你不要存在壓力醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2015-11-20 02:04
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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建議您做下肝功和乙肝病毒檢測(cè),在醫(yī)生知道下逐漸停藥,否則有反彈的可能。
2015-11-19 19:32
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!目前DNA陰性、肝功能正常,同時(shí)還需要與治療前比較一下,如果可以的話(huà)可以停用抗病毒類(lèi)藥物。建議平時(shí)注意忌酒,保持心情舒暢,怒則傷肝,注意不要用對(duì)肝臟有損傷的藥物,適量的運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.
2015-11-19 18:52
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