L4/5椎間盤膨出并后突出繼發(fā)椎管狹窄如何應(yīng)對
MR檢查所見:腰椎椎體序列正常,生理曲度變直,切似有輕度反弓,椎體邊緣無明顯骨質(zhì)增生表現(xiàn)。L4/5椎間隙變窄,椎間盤信號于T2WI降低,且膨出于相鄰椎體外緣并椎間盤后突出,硬膜囊明顯受壓變形。脊髓圓錐末端位于L1水平,信號未見明顯異常。影像診斷:L4/5椎間盤膨出并后突出,繼發(fā)椎管狹窄。腰椎曲度異常。:
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
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L4/5椎間盤膨出并后突出繼發(fā)椎管狹窄是常見的腰椎疾病,其成因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法也因人而異,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:腰椎間盤長期承受壓力,纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫硬膜囊和神經(jīng),導(dǎo)致椎管狹窄。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力,行走困難等。 3. 檢查方法:除了 MR 檢查,還可能包括 X 線、CT 等,以全面了解病情。 4. 保守治療:臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊)。 5. 手術(shù)治療:保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 6. 日常注意:避免久坐久站、彎腰搬重物,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之,對于 L4/5 椎間盤膨出并后突出繼發(fā)椎管狹窄,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注重日常的保養(yǎng)和預(yù)防。
2024-12-26 04:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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腰椎間盤突出目前治療此類病的方法很多,主要分三大類:一是物理療法,如傳統(tǒng)的牽引、推拿、按摩、火罐、針灸以及通過紅外線、微波等熱、光、電、聲的物理方法治療。二是微創(chuàng)療法,如用激光和膠原酶進(jìn)行治療。即用激光汽化椎間盤,膠原酶軟化椎間盤,再用椎間盤內(nèi)窺鏡,取掉壓迫神經(jīng)的髓核,來根治此病。三是通過手術(shù)方法治療,即切除壓迫神經(jīng)根的髓核。患者宜采取哪種方法治療,需根據(jù)病情,對癥治療。;’
2015-11-19 23:11
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
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二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出等不適導(dǎo)致的椎管狹窄,可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛。詳細(xì)的情況還需要檢查確定。平時(shí)要有良好的坐姿,睡眠時(shí)的床不宜太軟。
2015-11-19 15:00
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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內(nèi)科
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你好,輕度的話,通過保守治療就可以了,如果情況嚴(yán)重的話,就需要通過手術(shù)來治療了,建議把片子發(fā)過來,我看下。
2015-11-19 12:45
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