45 歲男性背部出現無痛的硬幣大小腫塊，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、肌肉拉傷后的血腫、皮下結節(jié)等原因引起。 1. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，多為良性。通常表現為柔軟、可推動的腫塊。 2. 纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬，邊界清晰。一般無明顯癥狀。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。表面可見小黑點，容易并發(fā)感染。 4. 血腫：肌肉拉傷后局部出血形成，初期較軟，后期可能機化變硬。 5. 皮下結節(jié)：可能與炎癥、免疫反應等有關，質地、大小不一。 總之，出現這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的詳細檢查，如 B 超、病理活檢等，明確診斷，以便采取相應的治療措施。

你好，根據你所描述的情況，考慮你的情況是脂肪瘤的可能性較大。你好，根據上述分析，可以去醫(yī)院普外科治療，在一般的情況下，可以不用進行治療。