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            結(jié)核性心包炎治療后積液增多怎么辦

            心包積液

            關于結(jié)核性心包炎若干問題求助!!2011年5月初,因心臟疼痛,查出心包積液,后做結(jié)核皮試呈強陽,于是按結(jié)核性心包炎治療。主要方法是四聯(lián)用藥(利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、葵花護肝片),連續(xù)服用一個半月之后停藥(6月20日左右停藥),積液減少約2毫米。最近,心臟區(qū)域疼痛,彩超顯示積液增多(左側(cè)臥最大26mm,右璧7mm),于是打算繼續(xù)按結(jié)核治療。請問如下問題:

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              結(jié)核性心包炎是由結(jié)核菌感染引起的心包炎癥,治療后積液增多可能與多種因素有關,如治療不規(guī)范、結(jié)核菌耐藥、合并其他感染、患者自身免疫狀態(tài)、生活習慣等。 1.治療不規(guī)范:未按規(guī)定的療程和劑量用藥,可能導致結(jié)核菌未被完全殺滅,從而使病情反復。應嚴格遵循醫(yī)囑,按時按量服藥。 2.結(jié)核菌耐藥:部分結(jié)核菌可能對所用藥物產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。需進行藥敏試驗,調(diào)整治療方案。 3.合并其他感染:如細菌、病毒感染等,會加重病情。需進行相關檢查,明確感染類型,針對性用藥。 4.自身免疫狀態(tài):患者自身免疫力低下,不利于病情恢復。應注意休息,適當鍛煉,增強免疫力。 5.生活習慣:勞累、作息不規(guī)律、營養(yǎng)不均衡等也可能影響治療效果。要保持良好的生活方式。 總之,對于結(jié)核性心包炎治療后積液增多的情況,需要綜合分析原因,采取相應措施。患者要積極配合醫(yī)生治療,定期復查,以促進康復。

              2024-12-25 20:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              這情況關鍵還是積極抗癆治療的,具體治療方案應該遵循臨床醫(yī)生的指導意見。

              2015-11-19 23:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你這個心包積液左側(cè)臥最大26mm,心超報告具體是什么部位,但一般來說描寫有26mm的話,量不算少了,你應該會比較難受,所以鑒于這個情況,我認為還是抽液檢查一下的好,因為這個積液量的話穿刺是安全的,也不會有痛苦的,這對于你的治療也很有幫助。你很多問題,有些是你不需要關心,因為說實話,很難回答,比如說心包腔內(nèi)有沒有血管?心包腔內(nèi)沒有你想象的那種大血管,但是構成心包的兩個壁(臟層和壁層,兩者之間的就是心包腔)肯定有它的血管營養(yǎng),這個血管是很小很小的毛細血管,所以藥物經(jīng)全身血液循環(huán)會達到各組織,間隙。這個是一個復雜的生理,說實話光是幾句話不大能夠說清楚的。所以,我覺得,你首先應該充分相信給你治療的醫(yī)生,第二,這個病確實比較麻煩,該怎么吃藥檢查就怎么來,要有耐心。最后祝你早日康復

              2015-11-19 19:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你描述的情況考慮你說的這個問題可考慮抗菌消炎和利尿的方法

              2015-11-19 19:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»

            胸痛 心包積液
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              主任醫(yī)師 教授

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            劉和平

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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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