髖部疼痛且腿部關節難受，不一定是股骨頭壞死，還可能是髖關節炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、髖關節發育不良、骨質疏松等原因所致。 1.髖關節炎：多因關節軟骨磨損、退變引起，長期重體力勞動、關節損傷等是常見誘因。表現為髖部疼痛、活動受限，嚴重時會影響行走。治療上，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可進行物理治療。 2.滑膜炎：髖關節滑膜受到刺激產生炎癥，導致關節積液、疼痛。可能與創傷、感染、免疫等因素有關。治療包括休息、局部熱敷、口服滑膜炎顆粒等。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起髖部及腿部放射性疼痛。治療方法有臥床休息、牽引、口服甲鈷胺營養神經等。 4.髖關節發育不良：先天髖關節結構異常，隨著年齡增長癥狀逐漸明顯。早期可保守治療，嚴重時需手術矯正。 5.骨質疏松：骨量減少，骨骼強度下降，易出現髖部及下肢疼痛。需補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉等。 出現髖部疼痛伴腿部關節難受，應及時就醫，通過 X 線、CT、磁共振等檢查明確病因，以便采取針對性治療。

股骨頭壞死是多種原因導致股骨頭的血液循環障礙，早期無異常表現，隨著病情的發展出現髖部疼痛，跛行，髖關節外展、內收、或外旋等動作受限，患肢縮短，肌肉萎縮，重者行走需要扶拐，雙側股骨頭壞死患者更是行走困難。股骨頭壞死的髖關節檢查中，根據患者行走時的表現，注意觀看患者是否有異常步態。治療股骨頭壞死可考慮DSA介入融通療法該療法無切口、創傷小、只有米粒大、傷口愈合后，基本上不留疤痕、并發癥少、安全性高與操作簡便等，局部麻醉，患者在介入術中，感覺不得疼痛，使得股骨頭壞死得以治愈。

股骨頭壞死的主要癥狀表現在以下五點：　　①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀后側和膝內側放射，并有該區麻木感。　　②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。　　③跛行。為進行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。　　④體征。局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。　⑤X線表現。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現　　股骨頭壞死最先出現的自覺癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變，但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髖關節半脫位，此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關系。活動時關節內因骨性摩擦而疼痛，靜止時頭臼之間不發生摩擦，疼也就不明顯了。所以說，行走、活動疼痛加重，動則即痛，靜則痛止或減輕。　　總之，早期是以疼痛為主，伴有功能受限；晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。

常見的癥狀有髖關節疼痛，站立或行走時加重。髖關節活動受限，還可以有下肢疼痛或畏寒，跛行等等。

①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀后側和膝內側放射，并有該區麻木感。　　②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。