膽總管下段改變的相關情況如何
患者性別:患者年齡:問題描述:今天做了核磁共振(MTI)肝臟體積正常,肝右葉可見一小結節狀長T1T2信號,左右葉比例協調,邊緣光整,膽囊未見顯示,肝內外膽管擴張不明顯,膽總管下段似可見一小點狀低T2信號,胰腺實質于TIW上呈中等信號,于T2W上呈等信號,主胰管無擴大,胰周脂肪間隙清晰.脾不大,脾臟實質于TIW呈中低信號,于T2W上呈中高信號.雙腎未見明顯異常.意見:1.肝內外膽管未見明顯擴張征象.2.膽總管下段改變,可疑小結石,請結合臨床.3.膽囊缺如.4.肝內異常信號考慮良性病變(囊腫?血管瘤?)請問各位教授那"膽總管下段改變,可疑小結石"該怎樣處置?"肝內異常信號考慮良性病變(囊腫?血管瘤?)"嚴重嗎?需要怎樣處置和控制?我的背部疼痛就是因為那小結石的原因?還是術后炎癥粘連引起?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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膽總管下段改變可能涉及多種情況,包括結石、炎癥、腫瘤、先天性異常、外部壓迫等。 1. 結石:膽總管下段結石是常見原因之一,可導致膽汁排泄不暢,引起腹痛、黃疸等癥狀。較小的結石可能暫時無癥狀,較大的結石可能需要手術或內鏡治療。 2. 炎癥:膽管炎可使膽管壁增厚、管腔狹窄,出現發熱、腹痛、黃疸等表現。治療常包括抗感染和利膽治療。 3. 腫瘤:下段膽管癌等腫瘤性病變,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展會有黃疸、消瘦等。治療方式取決于腫瘤分期,可能包括手術、化療、放療等。 4. 先天性異常:如膽管先天性狹窄或閉鎖,可能在成年后才表現出癥狀。 5. 外部壓迫:周圍組織的腫物或腫大的淋巴結等壓迫膽總管下段,也會導致其改變。 總之,膽總管下段改變的原因多樣,需要結合臨床癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷,明確診斷后采取相應的治療措施。
2024-12-25 21:35
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好~可能是仍有肝內膽管結石或膽凝及炎癥可能,服用利膽藥物治療,
2015-11-19 20:21
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這種情況是可以用點消炎利膽片進行治療的必要的情況是可以進行CT詳細的檢查看看
2015-11-19 20:15
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!建議到上海的肝膽醫院或重慶的西南醫院肝膽外科診治好,
2015-11-19 18:33
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