乙肝大三陽攜帶者出現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高，HBV 載量高，白細胞等部分指標異常。是否需要吃藥及做肝穿刺，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能損傷程度、病毒復制情況、肝臟纖維化程度、個人身體狀況和家族病史等。 1. 肝功能損傷程度：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶輕度升高，提示肝臟可能存在炎癥，但還需進一步觀察其變化趨勢。 2. 病毒復制情況：HBV 載量高達 1.17*10 的 8 次方，說明病毒復制活躍，但不意味著必須馬上治療。 3. 肝臟纖維化程度：這需要通過肝纖維化四項檢查、肝臟彈性測定或肝穿刺等明確，若有明顯纖維化，可能需要抗病毒治療。 4. 個人身體狀況：如果身體無明顯不適，可先觀察；若有乏力、食欲不振等癥狀，要引起重視。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關的嚴重肝病患者，治療可能更積極。 總之，對于這種情況，建議及時到正規醫院肝病科就診，由醫生綜合評估后決定治療方案。可能先觀察一段時間，定期復查，也可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。但用藥務必遵醫囑。

你好！乙肝大三陽是指兩對半檢查者的乙肝病毒血清學指標中，HBsAg、HBeAg和抗HBc均為陽性。它有別于“乙肝小三陽”，即HBsAg、抗HBe和抗HBc同時陽性。乙肝大三陽，說明乙肝病毒在人體內復制活躍，傳染性較強。