胸痛且伴有右手前臂脹痛、指關節(jié)痛，同時有老慢支病史、肺部及頸椎檢查異常、腦供血不足等情況。可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、頸椎病變、神經系統(tǒng)問題、自身免疫性疾病等有關。 1.呼吸系統(tǒng)疾病：老慢支可能導致肺部炎癥，引發(fā)胸痛。治療上常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素控制感染，氨溴索祛痰。 2.心血管疾病：如心肌缺血等，可引起胸痛放射至手臂。可使用阿司匹林抗血小板聚集，硝酸甘油擴張血管。 3.頸椎病變：骨質增生和間盤突出可能壓迫神經，導致手臂癥狀。可通過牽引、按摩等物理治療，嚴重時考慮手術。 4.神經系統(tǒng)問題：椎基底動脈供血不足影響神經功能。常用尼莫地平改善腦血液循環(huán)，銀杏葉提取物片保護神經。 5.自身免疫性疾病：如類風濕關節(jié)炎，也可能出現關節(jié)疼痛。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等。 出現這些癥狀需要綜合考慮多種可能，進行全面檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和不良姿勢，定期復查。

胸痛要考慮肋間神經痛或者肋軟骨發(fā)炎的可能.對癥口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可.最好是進一步檢查明確并針對具體情況采取綜合措施治療，

胸部疼痛有可能是咳嗽引起的，如果排除了這個因素，可能是心血管疾病，如心絞痛、心肌梗塞。如果是心絞痛可以服用硝酸甘油，二硝酸異山梨醇（消心痛）等，如果是心肌梗塞，可以服用中藥心腦通脈，，復方丹參滴丸、參桂膠囊、銀杏葉片、速效救心丸等。