腦梗臥床患者突發呼吸困難上呼吸機,何時撤機及副作用?
2年前腦梗,臥床。意識清醒,四肢有知覺。4天前突發呼吸困難,心動過速,每分鐘150,肺有積水,上呼吸機。現狀況略有改善,請問呼吸機何時撤好?長期使用有什么副作用?多謝!
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦梗臥床患者突發呼吸困難上呼吸機,撤機時機取決于患者的呼吸功能恢復情況、原發病控制程度、肺部積水改善狀況、心臟功能以及整體身體狀況等。 1.呼吸功能恢復情況:通過監測呼吸頻率、潮氣量、血氧飽和度等指標來評估。如果患者自主呼吸平穩,能滿足身體氧供需求,是撤機的重要前提。 2.原發病控制程度:腦梗病情穩定,不再對呼吸功能產生新的不良影響。 3.肺部積水改善狀況:積水明顯減少,肺部炎癥得到有效控制,有助于順利撤機。 4.心臟功能:心動過速得到糾正,心功能恢復較好,能為呼吸提供足夠動力。 5.整體身體狀況:患者營養狀況良好,沒有嚴重的感染等并發癥。 總之,撤機需要綜合考慮多種因素,醫生會根據患者的具體情況做出最恰當的決定。長期使用呼吸機可能導致呼吸肌依賴、肺部感染風險增加、氣道損傷等副作用。但在病情需要時,使用呼吸機仍是保障生命的重要措施。
2024-12-25 11:23
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,肺積水常見原因有高血壓性心病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液過多,而引起肺充血和積水。治療肺積水建議用利尿劑、一些血管擴張藥,并配以中醫治療(中藥治療、針刺療法、飲食療法等)。
2015-11-19 18:22
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺積水也就是我們常說的胸腔積液,引起胸腔積液最常見的原因是結核性胸膜炎或肺部或胸膜的惡性腫瘤.患者目前存在發燒現象,建議在醫生指導下進行抗癆治療.
2015-11-19 15:20
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺積水的治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限制活動量等。
2015-11-19 14:46
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,一般出現胸悶或者呼吸困難的話,應該考慮心肺疾病或者神經官能癥。上述的情況建議到醫院就診,查一下心電圖和心臟彩超,胸部透視,如果均未發現異常的話,可能是心臟神經官能癥,一般口服谷維素,維生素B會逐漸好轉的。
2015-11-19 11:50
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