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            原發性高血壓 1 級伴頭暈未緩解如何治療

            竇性心動過速

            醫生:你好!我是云南邊遠山區的一名鄉衛生院醫生,今年32歲,兩年前在一次體檢中發現血壓140/98mmHg,易出現竇性心動過速,心率有時可達110次左右,有時可出現頭暈,后到省城醫院檢查診斷為:原發性高血壓1級,服用:厄貝沙坦150mg,每日一次,比索洛爾2.5mg,每日一次,現血壓110-120/70-80mmHg,心率70-80左右,但頭暈問題沒有得到解決,主要表現為:頭暈,反應遲鈍,大腦里像蒙了一層霧,似喝了一點酒后的感覺,思維遲緩,但無惡心、嘔吐,無意識障礙,無眩暈。我到神經內科做過檢查,核磁共振提示:顱內無異常。血管彩色多普勒超聲提示:一.頸動脈管壁管腔結構無異常;二.頸內動脈血流紊亂,血管搏動性異常增高,血管痙攣。三.左右椎動脈血流量低于正常雙側椎動脈血流量之和輕度低于正常。通過服用;西比靈膠囊、健腦藥、活血通絡藥物后,上述頭暈癥狀無明顯改善,時輕時重,嚴重影響工作和學習。血脂.血糖.肝腎功正常.請問我該怎樣治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              原發性高血壓 1 級患者出現頭暈且常規治療效果不佳,可能與血壓控制、血管痙攣、腦供血不足、頸椎問題、精神心理因素等有關。 1. 血壓控制:雖然目前血壓已達標,但仍需繼續監測。血壓波動可能導致頭暈,必要時調整降壓藥物。可考慮硝苯地平緩釋片、依那普利等。 2. 血管痙攣:可使用尼莫地平緩解血管痙攣,改善腦循環。 3. 腦供血不足:除了之前的治療,還可服用銀杏葉片等改善腦部供血。 4. 頸椎問題:長期伏案工作可能導致頸椎病變影響腦部供血,要注意頸部活動,必要時進行頸椎檢查和治療。 5. 精神心理因素:工作壓力大、焦慮等可能引發頭暈,需注意自我調節,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,對于頭暈癥狀持續不緩解,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,調整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。

              2024-12-25 17:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              這是屬于陰虛火旺。保持口腔衛生,飲食要清淡,不要吃有刺激性的食物為好的,有利于身體的恢復。增強體質。

              2015-11-19 22:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉長虹 主治醫師

              天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心

              二級

              心血管內科

              你好:屬于血管性頭痛的一種,女性激素中有一種叫作原始卵泡素,它可以調節血管的緊張程度,月經期女性激素的分泌急劇減少,使血管處于不穩定狀態,故而引起頭痛。注意生活規律,避免勞累及精神緊張。限制食鹽與水的攝入——于經前10天起,限制鹽、水攝入量,每天進水量在1000ml以內。對癥治療:頭痛明顯時,可給予安定、顱痛定等口服。并可服用谷維素、刺五加等。中藥治療:正天丸——可治療神經性頭痛、緊張性頭痛與經前期頭痛等。消遙丸或消遙沖劑——日2次服,對本病有效。

              2015-11-19 21:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好;頸內動脈血管痙攣建議擴張血管藥物治療,必要時支架治療。口臭不排除是慢性胃炎所致,平時注意規律飲食,禁煙酒,禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食,平時注意口腔衛生

              2015-11-19 12:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              口臭多是因為口腔問題引起的。另一種原因就是胃熱癥導致者居多。積極到醫院具體檢查原因再對癥治療。應堅持每頓飯后刷牙。在兩餐之前吃些水果可有助于避免或減輕口臭。目前服用阿莫西林。三黃片和龍膽瀉肝丸。消炎利膽片進行治療。

              2015-11-19 07:46
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            什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發自正常的竇房結,但頻率高于100次/min。一般節律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達150次/min左右或伴有節律不齊時,為竇性心動過速,應做心電圖檢查。 查看全文»

            心動過速
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            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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