高血壓患者長期服藥卻效果不佳，可能與多種因素有關，如藥物選擇不當、生活方式不良、存在其他疾病、服藥不規律、精神壓力大等。 1.藥物選擇不當：某些降壓藥可能對個體不敏感。如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，應在醫生指導下調整用藥。 2.生活方式不良：高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、長期熬夜等都會影響降壓效果。需改善飲食，適量運動，戒煙限酒，規律作息。 3.存在其他疾病：如腎病、內分泌疾病等，會使血壓難以控制。要積極治療原發病。 4.服藥不規律：未按時按量服藥，導致血藥濃度不穩定。務必遵醫囑規律服藥。 5.精神壓力大：長期緊張焦慮，會使血壓波動。要學會放松，減輕心理負擔。 總之，高血壓患者服藥效果不佳時，應及時就醫，全面檢查，明確原因，采取針對性措施，以有效控制血壓，減少并發癥的發生。

應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪,利血平,復方降壓片等）作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.