結核與腫瘤最有可能會出現血性積液的，建議積液中能查找抗酸桿菌就可以確診是結核性的，同時要積液查找腫瘤細胞以排除腫瘤原因。同時你要肺部疾病也要檢查，除外肺部腫瘤，腫瘤標志物在腫瘤診斷中只起到篩查作用，不能明確診斷，同時你還要注意積液量有多少，必要時穿刺引流。

您的情況是心包積液，原因不明確待進一步檢查確定。心包穿刺只要操作好就不會有并發癥。中醫認為您的情況為痰飲內停，留于心包。

你好這個血性心包積液需要注意及時治療才可以的，否則是有一定關系的

心電圖惡性心包積液或癌性心包炎的心電圖可顯示心動過速，期前收縮以及心電交替，心電交替可在2/3癌性心包炎并大量心包積液的病人中發生，為預后不良的征象，交替脈常發生于心肌損傷，而罕見于有交替心電的心包填塞癥，當大量心包積液抽出小量即使是50ml心包液體時，心電交替即可消失。

常見原因為急性心包炎（病毒，非特異性），新生物（支氣管，乳腺或淋巴瘤轉移）放射治療及胸部創傷后，在我國結核性心包炎曾是心包積液的最多見原因，近年來較前少見與生活水平提高，抗結核藥物的廣泛應用，及普及卡介苗預防接種使結核感染發病率相對下降有關，腫瘤性心包炎多為心包轉移，原發灶以支氣管肺癌，縱隔腫瘤多見