孩子出生不滿五天，父母血型分別為 O 型和 B 型，孩子為 B 型且出現溶血，膽紅素接近 290 住院。對于是否要用球蛋白和白蛋白以及能否明天下午出院的問題，需要綜合多方面因素考慮，包括孩子的病情進展、治療效果、身體狀況等。 1. 病情評估：溶血可能導致膽紅素升高，過高的膽紅素會損害神經系統。接近 290 的膽紅素值較高，需要密切監測其變化。 2. 治療作用：球蛋白和白蛋白在溶血治療中可發揮重要作用。球蛋白能抑制免疫反應，減少紅細胞破壞；白蛋白能結合膽紅素，促進其排出。 3. 出院標準：孩子能否出院不能僅依據時間，要根據膽紅素下降情況、貧血有無改善、精神狀態等。如果膽紅素未穩定下降，過早出院可能導致病情反復。 4. 后續觀察：出院后也需定期復查膽紅素、血常規等，以便及時發現問題。 5. 家長心態：家長擔心孩子是人之常情，但應相信醫生的專業判斷，以孩子的健康為首要考慮。 總之，孩子的治療和出院安排應基于其具體病情和治療反應，家長應與醫生充分溝通，共同為孩子的健康做出最適宜的決策。

你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會出現溶血導致嚴重的黃疸治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預防核黃疸并退黃疸治療孩子不滿5天不要出院至少要在醫院觀察治療7-10天。建議繼續醫院治療并藍光退黃疸治療不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下。

病情分析：你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會出現溶血導致嚴重的黃疸。治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預防核黃疸。并退黃疸治療。孩子不滿5天不要出院至少要在醫院觀察治療7-10天。建議繼續醫院治療并藍光退黃疸治療。不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下。

你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會出現溶血導致嚴重的黃疸治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預防核黃疸并退黃疸治療孩子不滿5天不要出院至少要在醫院觀察治療7-10天建議繼續醫院治療并藍光退黃疸治療不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下