闌尾炎后脾大、血小板減少，原因與治療？
你好我姐姐一月前得了闌尾炎先在家里輸點滴后來上醫(yī)院查了血小板5萬8后過了一月去查變成4萬6一星期后上湘雅醫(yī)院看病先查了血常規(guī)變成4萬然后在那做了很多檢查包括肝功能骨髓穿刺等三天后拿結(jié)果都沒有問題就是脾大單大多少不知道又測了一個血常規(guī)是4萬9醫(yī)生什么也沒說就說沒事我知道這是因為脾功能亢進引起的血小板減低不過我不知道脾大是不是由于闌尾炎引起的？我想問的是脾大的原因以及需要什么治療？這種狀況能不能完全恢復(fù)正常？謝謝血系就血小板減少其他沒問題本次發(fā)病及持續(xù)時間:目前一般情況:體弱具體不祥因為不在同一個地方病史:第一次問題補充:(2007-4-3015:09:49)謝謝南河醫(yī)生和103螞蟻上次去了湘雅附二檢查了肝功能和凝血功能都是陰性還做了個骨髓穿刺給的意見是:1增生明顯活躍2粒系占45.5%形態(tài)大致正常3紅系43.5%以中晚幼紅細胞為主未見異常4淋巴占9％5巨核片中多余200個血小板成堆或反在分布4月26號去查了個血常規(guī)血小板升到了4萬9就是湘雅的專家給看的病什么也沒告訴就說了句沒事說要是以后身上出現(xiàn)紫斑了再去看在我姐姐的要求下開了幾盒升血小板的藥也沒解釋脾大的原因請各位專家?guī)兔υ\斷下是什么原因還需要做什么檢查？謝謝
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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脾大且血小板減少可能由多種原因引起，如感染、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、免疫性疾病、寄生蟲感染等。治療方法取決于病因，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 感染：某些細菌、病毒感染可導(dǎo)致脾大及血小板減少。如傷寒、敗血癥等。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病、骨髓增生異常綜合征等。可能需要化療、骨髓移植等治療。 3. 肝硬化：肝臟病變引起門靜脈高壓，導(dǎo)致脾大。治療重點是治療肝臟疾病，必要時進行脾切除。 4. 免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 寄生蟲感染：如血吸蟲病。驅(qū)蟲治療是關(guān)鍵，常用藥物有吡喹酮等。 脾大及血小板減少的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項檢查結(jié)果明確診斷。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，積極配合治療，定期復(fù)查。
2024-12-26 03:27
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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脾大跟闌尾沒關(guān)系最好能查出脾大、脾亢的原因如果是先天性門靜脈海綿樣變還不能單純切脾很多單純切脾的病人手術(shù)后若干年又出現(xiàn)門脈高壓癥狀整個門靜脈系統(tǒng)全是血栓想做分流術(shù)都找不到合適的血管
2015-11-19 17:32
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