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            腰椎退行性改變?cè)鯓又委熜Ч?/h3>

            椎間盤突出

            您好我到醫(yī)院檢查的是:腰椎生理曲度尚可,腰椎諸椎體前緣上下角度骨質(zhì)變尖,L5/S1椎間隙狹窄,椎旁軟組織未見(jiàn)明顯浮腫。說(shuō)是腰椎退行性改變,不知這種病怎樣治療比較好呢,謝謝

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腰椎退行性改變的治療方法多樣,包括生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐,可定時(shí)活動(dòng)腰部,睡硬板床,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸、牽引等,能緩解腰部肌肉緊張,減輕疼痛。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕炎癥和疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,改善神經(jīng)功能。 4.中醫(yī)治療:中藥調(diào)理、中醫(yī)推拿、拔罐等,有助于改善局部血液循環(huán)。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,如出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等,可能需要手術(shù)治療,如椎間融合術(shù)等。 腰椎退行性改變的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,同時(shí)患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查。

              2024-12-26 05:14
            • 回答2

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的方法經(jīng)長(zhǎng)期發(fā)展已經(jīng)較為成熟,手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等.副作用就是手術(shù)畢竟有一定風(fēng)險(xiǎn)而且費(fèi)用較高,手術(shù)后也存在復(fù)發(fā)的可能因素。此外,還有介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù),膠元酶溶解術(shù),椎間盤激光溶核術(shù)等副作用也是有一定風(fēng)險(xiǎn)且治療費(fèi)用也相對(duì)較多。總之,醫(yī)生和患者應(yīng)根據(jù)具體的病理變化和癥狀表現(xiàn)以及經(jīng)濟(jì)條件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā1J刂委煻嗖捎帽M量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療,故常被稱為“保守治療”。80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈,此方法對(duì)于患者而言最為安全,治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳。腰椎牽引腰椎牽引可使腰椎間隙增大,造成椎間盤內(nèi)的負(fù)壓,加之后縱韌帶的緊張,有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經(jīng)根的關(guān)系。椎間隙的增大,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的拉開(kāi),使椎間孔恢復(fù)正常的外形,從而解除對(duì)神經(jīng)根的擠壓。牽引可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。牽引有利于使腰椎后關(guān)節(jié)微細(xì)異常的改變恢復(fù)到正常關(guān)系,使脊柱后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位,或使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的輕微錯(cuò)位得到復(fù)位,但單純牽引很難達(dá)到較好效果,實(shí)踐證明:頸腰椎牽引最好能夠配合“中醫(yī)正骨”手法同用效果才理想。還有就是過(guò)度牽引容易導(dǎo)致腰脊椎不穩(wěn)、疼痛加重。腰椎間盤突出癥的針灸治療針灸療法臨床上應(yīng)用的主要依據(jù)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,具有通表里、貫上下、行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)的作用。針灸治病,是直接作用于腧穴,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和反應(yīng),來(lái)調(diào)整人體的營(yíng)養(yǎng)氣血和臟腑功能,治愈疾病。但針灸療效對(duì)于腰椎間盤突出癥只能說(shuō)是一種輔助療法。腰椎間盤突出癥推拿治療祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為推拿治療的主要作用為疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)整臟腑功能和舒筋活絡(luò)、活血散瘀、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。此外,它可配合中藥外敷法同治,能增強(qiáng)人體抗病能力,達(dá)到較好的保健康復(fù)作用。其主要機(jī)理是:(1)降低椎間盤內(nèi)壓力,增加椎間盤外界的壓力,(2)使突出物復(fù)位回納,改變突出物的位置,(3)調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂并使之復(fù)位,以解除神經(jīng)根壓迫。(4)促進(jìn)局部血液循環(huán),消除炎癥反應(yīng),松解粘連,減少對(duì)神經(jīng)根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加強(qiáng)局部氣血循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)根恢復(fù)。(5)緩解疼痛。腰椎間盤突出癥的中藥治療使用藥物治療是一種輔助手段,可配合外敷藥同治效果則較明顯易達(dá)到理想效果。依據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,結(jié)合患者的具體病情,選用適當(dāng)?shù)闹兴幗M方,可以有效地治療腰椎間盤突出癥。(1)對(duì)發(fā)病早期及氣滯血瘀明顯者,重用通經(jīng)活血、舒筋止痛之藥,如“小活絡(luò)丸”、“大活絡(luò)丸”、“抗骨質(zhì)增生片”…等。(2)對(duì)寒濕重者加健脾利濕藥;對(duì)風(fēng)濕重者加祛風(fēng)除濕藥:如“獨(dú)活寄生湯”加減…。(3)對(duì)病程較長(zhǎng)的患者可選用一些補(bǔ)腎陽(yáng)或腎陰藥,如豬腰燉杜仲、枸杞、肉蓯蓉…或“六味地黃丸”…。總之,不管如何遣方用藥,都要以辨證施治為最主要的原則,才能取得滿意的療效。

              2015-11-19 07:30
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好!椎間盤突出一般采取綜合治療的方式,常見(jiàn)有,針灸,推拿按摩,牽引等療再結(jié)合藥物抗菌素,骨刺片等來(lái)治療.

              2015-11-19 07:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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            • 黃清春

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              廣東省中醫(yī)院

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              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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            許建中

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            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

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            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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