高血壓患者長期未治療出現(xiàn)心室壁增厚，選擇藥物需綜合考慮多種因素，如血壓控制效果、患者基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、藥物相互作用及患者依從性等。 1. 血壓控制效果：硝苯地平緩釋片、纈沙坦等，能有效降低血壓，適用于不同程度的高血壓。 2. 患者基礎(chǔ)疾病：若合并糖尿病，可考慮厄貝沙坦；若有冠心病，氨氯地平較為合適。 3. 藥物副作用：如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳，利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 4. 藥物相互作用：某些藥物同時(shí)使用可能影響藥效，如利福平會(huì)降低硝苯地平的作用。 5. 患者依從性：長效制劑如苯磺酸氨氯地平，每日一次，患者更易堅(jiān)持服藥。 總之，高血壓伴心室壁增厚的用藥選擇應(yīng)個(gè)體化，需在醫(yī)生綜合評(píng)估后確定，患者切勿自行用藥。

老年人血壓升高，這和動(dòng)脈硬化有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致心腦缺血。誘發(fā)高血壓。所以，不要依賴降壓藥，應(yīng)配合活血藥物治療，并多喝水，夜間服用阿司匹林。

77歲女性高血壓病其他病史不詳早上二點(diǎn)你為什么醒來量血壓你睡前為什么不能服藥改成長效的絡(luò)活喜，和長效倍他樂克吧加用蒙諾

您好，您高血壓病史多年，血壓達(dá)到220，說明已經(jīng)達(dá)到三級(jí)高血壓病，即重度高血壓病。目前你必須系統(tǒng)治療、規(guī)律服藥，使血壓控制達(dá)標(biāo)（降至140/90mmHg以下），否則易導(dǎo)致心腦腎重要臟器損害，從而引起冠心病、腦梗塞、尤其腦出血等并發(fā)癥。您目前最大的問題就是血壓控制不平穩(wěn)，這主要是由于您服用的降壓藥都是短效或中效制劑，作用時(shí)間短，致使血壓波動(dòng)較大。目前降壓藥主張應(yīng)用長效制劑，可24小時(shí)平穩(wěn)降壓、且副作用小，可有效減少心腦血管并發(fā)癥。所以根據(jù)您目前的情況，你可以服用氨氯地平，此藥跟硝苯地平、硝苯地平緩釋片是同一類藥，均屬于鈣離子拮抗劑，但它是這類藥中的長效制劑，降壓平穩(wěn)，副作用小，且可有效保護(hù)心腦血管，每天服用一次即可，方便好用，可長期服用；降壓藥最好不要夜間服用，以免血壓降得過低，容易發(fā)生血栓性疾病。換藥初期每天監(jiān)測(cè)血壓。平時(shí)要低鹽低脂清淡飲食，適當(dāng)活動(dòng)，穩(wěn)定心情。希望能幫到您！

你好，很高興為你解答，治療原發(fā)高血壓首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制類降壓藥。可以降低心臟的前后負(fù)荷，達(dá)到穩(wěn)定降壓的目的。并發(fā)有糖尿病、腎病的高血壓患者更是適宜。