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            多發性肌炎患者減藥困難,藥要吃到何時?

            多發性肌炎

            2013年春節前,感到全身無力、皮膚有紫紋,吃了活血化瘀的中藥未見好轉,2013.3月份診斷為多發性肌炎,吃了強的松,開始每一天2次30MG,兩月后減為25MG,又過仨月減為20MG,這個量不能減,減5MG兩天就出現癥狀(試了好多次)。請問我這藥得吃到什么時候?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              多發性肌炎是一種自身免疫性疾病,治療周期較長。藥物使用時間取決于病情控制、藥物反應、個體差異等。對于減藥困難的情況,需要綜合多方面因素判斷,如癥狀緩解程度、相關檢查指標、是否存在并發癥、后續治療方案以及患者的依從性等。 1.癥狀緩解程度:若癥狀明顯改善且穩定,可在醫生指導下嘗試緩慢減藥。但如果仍有明顯乏力、肌肉疼痛等癥狀,可能需要維持當前藥量。 2.相關檢查指標:如肌酶譜、自身抗體等指標恢復正常,是減藥的重要參考。若指標異常,減藥需謹慎。 3.是否存在并發癥:如有肺部受累等并發癥,治療和減藥方案會更復雜。 4.后續治療方案:可能會聯合使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,以減少激素用量。 5.患者的依從性:嚴格遵循醫囑,按時服藥、復查,有助于病情控制和順利減藥。 總之,多發性肌炎患者的減藥時機需要醫生根據個體情況綜合評估。患者應保持耐心,積極配合治療,定期復查,以便及時調整治療方案。

              2024-12-26 02:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              多發性肌炎需要長期用藥控制病情,不能停藥的,會導致病情反彈。激素一般使用三個月左右就可以停用,但還需要使用免疫抑制劑治療,有惡變的可能,要積極治療。

              2015-11-19 17:51
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