L4 椎弓下緣骨性突出可能是多種原因導致的，常見的有腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎峽部裂、腰椎骨質增生、腰椎外傷等。 1. 腰椎間盤突出：是由于椎間盤退變、纖維環破裂等，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合征。 2. 腰椎滑脫：腰椎椎體間骨性連接異常而發生的上位椎體相對于下位椎體部分或全部滑移。 3. 腰椎峽部裂：腰椎椎弓上下關節突之間的峽部骨質不連續，可能與先天發育、慢性勞損等有關。 4. 腰椎骨質增生：隨著年齡增長，腰椎關節軟骨退變、骨質增生，可能刺激周圍組織引起癥狀。 5. 腰椎外傷：如外力撞擊導致腰椎損傷，出現椎弓下緣骨性突出。 總之，L4 椎弓下緣骨性突出需要結合臨床癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷。患者應及時就醫，進行詳細檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。治療方法包括保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等，嚴重時可能需要手術治療。

L4椎弓下緣見骨性突出,這種情況常見于腰椎骨質增生,腰椎骨質增生是人體的一種保護性的生理反應,如臨床癥狀不明顯者不需特殊治療.但對癥狀明顯者,可根據病情作相應的治療.臨床治療方法分為非手術治法和手術治療法.

這樣的情況不要緊的，注意勞逸結合，補充鈣和維生素D

有可能是骨質增生或韌帶鈣化造成的，有癥狀的話可以對癥治療一下，沒有癥狀的無需治療