42 歲女性經常手腳發熱、夜不能寐，可能由陰虛火旺、內分泌失調、植物神經紊亂、感染、精神壓力等因素引起。 1.陰虛火旺：中醫認為，陰虛不能制陽，導致虛火內生，出現手腳發熱、失眠等癥狀。可通過滋陰降火的中藥調理，如知柏地黃丸、六味地黃丸等。 2.內分泌失調：如甲狀腺功能亢進、圍絕經期綜合征等，激素水平失衡會影響機體代謝和神經調節。需進行相關激素檢查，明確診斷后對癥治療，可能會用到甲巰咪唑片等藥物。 3.植物神經紊亂：長期緊張、焦慮等可導致植物神經功能失調。治療以心理調節為主，必要時使用谷維素片等藥物。 4.感染：某些慢性感染，如結核菌感染，也可能有此類表現。需進行病原學檢查，確定感染源后使用相應的抗感染藥物，如異煙肼片等。 5.精神壓力：工作、生活壓力大，情緒不穩定，易引發睡眠障礙和身體不適。應調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，出現經常手腳發熱、夜不能寐的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，有助于改善癥狀。

體內陰虛會出現手腳心發熱，心煩熱難以入睡等表現。女性四十多歲很容易出現腎陰虛。如果沒有感受外寒而出現的手腳心發熱和心煩難以入寐，可以買六味地黃丸或者知柏地黃丸服用。

您好，考慮陰虛內熱的可能性較大。建議可以適當多吃枸杞、銀耳、鴨肉、牛奶、梨等