甲狀腺左右葉出現腫物，是否需要全部切除不能一概而論，要綜合考慮腫物性質、大小、癥狀、患者身體狀況和后續治療需求等。 1.腫物性質：如果腫物為良性，且無惡變傾向，可能不需要全部切除。但如果是惡性腫瘤，通常需要更廣泛的切除。 2.腫物大小：較小且無癥狀的腫物，可先觀察。像案例中較大的腫物，切除的可能性較大。 3.癥狀表現：若引起明顯的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，多需切除。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，更有利于進行較大范圍的切除。 5.后續治療需求：考慮后續是否需要放射性碘治療等，來決定切除范圍。 總之，對于甲狀腺腫物是否全部切除，需要醫生綜合多方面因素評估，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

這種情況一般藥物治療效果不好，可以采取手術治療，建議到正規醫院外科就診檢查治療。另外可以做一下甲狀腺功能檢查，看是否有異常，根據檢查選擇藥物治療。