74歲老人下肢動脈閉塞癥治療多次仍劇痛怎么辦
我父親74歲,患雙側下肢動脈閉塞癥4年,曾于2011年行雙側下肢動脈搭橋術,術后1年發現其右側下肢搭橋之人造血管未通,后又在另外一家三甲醫院行介入治療。但術中導絲不能通過人造血管及自體堵塞的血管,手術失敗。現在我父親右側下肢疼痛劇烈,夜不能寐,需口服泰勒寧止痛藥方可勉強入睡。右側腳踝部及小腿部皮膚溫度低,皮膚顏色呈暗紫色。:
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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74歲老人患雙側下肢動脈閉塞癥多年,經歷多次治療后仍右側下肢劇痛。這可能與血管堵塞未解決、血液循環差、神經受損、炎癥反應、組織缺血缺氧等有關。 1. 血管堵塞未解決:之前的手術和介入治療未能完全疏通血管,導致血液供應不足,持續疼痛。可考慮再次評估血管情況,嘗試新的介入或手術方法。 2. 血液循環差:長期的血管病變使下肢血液循環嚴重受阻,影響組織代謝和營養供應。需要加強改善循環的治療,如使用前列地爾、丹參川芎嗪等藥物。 3. 神經受損:疾病進展和多次治療可能損傷神經,引起疼痛。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 炎癥反應:局部的炎癥刺激也會加重疼痛。適當應用抗炎藥物,如阿司匹林、塞來昔布等能緩解癥狀。 5. 組織缺血缺氧:長時間缺血缺氧導致組織損傷和疼痛。除藥物治療外,還應注意保暖,避免受傷,必要時可進行局部的物理治療。 總之,對于老人目前的狀況,需要綜合評估,采取多種治療手段,以減輕疼痛,改善下肢功能。同時,患者及家屬要積極配合治療,注意日常護理。
2024-12-25 23:15
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,根據你說的情況下肢動脈硬化性閉塞癥建議你可以給予活血類藥物對癥治療,同時需要你給予消炎藥物對癥治療,那樣是有利于你的病情康復的
2015-11-19 14:16
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回答1
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黃曉鋒 醫師
河北省第七人民醫院
二級甲等
綜合內科
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就您的描述,您已經采用了人造血管和介入治療。不太好辦。建議您到北京協和醫院血管科,進行咨詢治療,也許會有一線希望。
2015-11-19 06:42
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