41 歲女性出現月經前及經期腰痛，經量先多后少且色黑，可能與內分泌失調、盆腔炎、子宮內膜異位癥、腰椎疾病、子宮腺肌病等有關。 1. 內分泌失調：體內激素水平波動，可能影響月經和導致身體不適。可通過調整生活方式、保持良好心態來改善。 2. 盆腔炎：盆腔組織炎癥刺激，引起腰痛和月經異常。需使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 3. 子宮內膜異位癥：內膜組織在子宮外生長，產生疼痛和月經改變。治療方法包括藥物如孕三烯酮、達那唑等，嚴重時需手術。 4. 腰椎疾病：如腰椎間盤突出，壓迫神經導致腰痛。可通過物理治療、臥床休息緩解，必要時手術。 5. 子宮腺肌病：子宮肌層病變，導致痛經和經量改變。治療有藥物如GnRH-a 類藥物，或行子宮切除術。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，查明原因，采取針對性治療。

你好這個情況要考慮末梢神經炎或者腰椎病壓迫神經引起的，建議醫院神經內科和骨科做個CT檢查確定，治療上末梢神經炎建議服用營養神經藥物，頸椎病可以牽引、理療治療