乙肝患者病情出現變化，從大三陽轉為一五陽，再到小三陽，且肝區有隱痛、膽紅素高、超聲檢查有異常。需要綜合判斷是否存在肝纖維化，以及明確治療和用藥方案。 1. 病情分析：乙肝病毒感染后，病毒在體內的活躍程度會變化，大三陽轉為小三陽可能是病毒復制減少，但仍需監測。膽紅素升高可能與肝細胞損傷有關。超聲顯示肝實質回聲欠均、質地稍粗糙，有肝纖維化的可能，但不能確診。 2. 肝纖維化判斷：明確是否肝纖維化，還需進一步檢查，如肝纖維化四項、肝臟彈性測定等。 3. 治療建議：目前肝功能正常，可先觀察，定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等。若病毒復制活躍或病情進展，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4. 護肝藥物：可考慮使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，但需遵醫囑。 5. 生活注意：避免飲酒、勞累，保持良好的作息和飲食習慣，適當運動，增強免疫力。 患者應重視病情，定期復查，遵循醫生建議進行治療和調理。

這位朋友你好，依你目前的情況不必擔心要保持一個良好的心態.肝區偶有隱痛膽紅素高些肝實質回聲欠均這些說明你的病情也在慢慢的發展著.這個病是個慢性病也是慢慢發展的年輕的病人身體素質好的都是沒有任何感覺的但是一旦上了年齡身體抵抗力免疫力下降的時候就很容易發展成肝硬化了.小三陽的患者雖然病毒復制不如大三陽的患者活躍但是小三陽的患者比一般患者發展為肝硬化的幾率要高40倍一定要重視起來.乙肝小三陽的治療是個慢性過程重要的是乙肝小三陽患者要注意進行科學正確的治療治療方法也要選對中西醫結合抗病毒免疫復合療法就是不錯的治療方法.這種方法根據乙肝患者的具體情況因地制宜標本兼治的治療方式能促使人體免疫細胞重建激活快速清除乙肝病毒殘殼修復壞死的肝細胞進而加快乙肝患者的康復速度可降低因乙肝引起脾大而手術切除的幾率有針對性選擇性的清除乙肝病毒保護正常肝細胞使肝功能迅速改變進而使乙肝患者鞏固治療效果不反復短期內達到康復的效果.如果你還有疑問請繼續咨詢;如果你對答案滿意請你選擇為答案有問必答祝你健康!

你好根據影像學結果主要考慮肝功能損傷你好不一定是肝纖維化建議做一個肝功和乙肝五項檢查，看看有沒有肝功能損傷。

今年10查乙肝結果是小三陽肝功正常.建議再查乙肝病毒DNA含量確定病毒數量級為是否進行抗病毒治療提供依據.患者門靜脈內徑1.3cm屬正常范圍且沒有明顯的肝損害門脈高壓癥狀.所以暫時不考慮肝硬化.建議復查肝功乙肝兩對半及乙肝病毒DNA含量肝纖維化四項明確.根據檢查結果考慮是否抗病毒治療.保肝藥物應該繼續使用種類很多如木蘇丸肝泰樂維丙肝肝寧益肝靈(水飛薊素片)肌苷等.建議正規醫院診治.