牙齒有黑洞但不疼，是否需要根管治療不能一概而論，取決于齲壞程度、牙髓狀態、牙齒位置、患者年齡、個人口腔衛生習慣等。 1. 齲壞程度：若齲洞較淺，未累及牙髓，一般不需要根管治療，補牙即可。但若齲壞深達牙髓，就可能需要根管治療。 2. 牙髓狀態：牙髓健康，無炎癥或感染，通常無需根管。若牙髓已有炎癥或感染，根管治療可能是必要的。 3. 牙齒位置：磨牙承擔咀嚼重任，治療方案會更謹慎。前牙相對影響較小，治療選擇可能不同。 4. 患者年齡：兒童牙齒發育未完成，治療考量會有差異。成年人牙齒發育成熟，治療方法也有所不同。 5. 個人口腔衛生習慣：良好的口腔衛生習慣有助于控制病情，反之可能影響治療決策。 總之，牙齒有黑洞但不疼時，應及時就醫檢查，醫生會綜合多方面因素來確定最適合的治療方案。

蛀牙要及時治療，治療方式要根據每個人蛀牙的具體程度而定，如果還沒傷及牙髓神經，那么只需做填補治療就可以，如果已經傷害到了牙髓神經的，那就必須先做牙齒根管治療后，再做填補，有必要的情況下還需要做烤瓷牙冠。因此，為了防止蛀牙惡化，建議蛀牙越早治療越好。

牙齒有洞是齲齒引起的，對于這種情況應該先去口腔科檢查一下，如果這顆牙齒牙髓已經壞死了就應該作根管治療了。建議注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣。

你好！齲齒的治療首先要判斷牙髓狀況，不疼有兩種情況，一種是齲洞表淺，另一種是牙髓已經壞死，前者可以直接修復，后者需要行根管治療，無論怎樣牙齒都應該盡可能保存。建議您到當地正規醫院就診，積極治療，以免耽誤病情，多吃水果素菜，保持積極健康心態，，祝您早日康復。

牙齒一直都不痛的話就可以不需要治療的，如果不放心可以到醫院照片檢查下牙根的情況可以做上藥治療之后可以直接補牙平時注意口腔清潔衛生