左側乳房手術兩年后腋窩下出現小包，可能由淋巴結腫大、副乳、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等原因引起。 1. 淋巴結腫大：可能是炎癥感染或腫瘤轉移。炎癥感染可伴有疼痛、發熱，需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。若懷疑腫瘤轉移，需進一步檢查明確。 2. 副乳：腋窩下的副乳組織增生可形成小包，一般無明顯癥狀，必要時可行手術切除。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂積聚形成。若有感染，可先抗感染，如用紅霉素軟膏，然后手術切除。 4. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，通常為良性，較小且無癥狀可不處理，較大或有癥狀可手術。 5. 纖維瘤：質地較硬，多為良性，治療以手術為主。 出現腋窩下小包，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

一般常見的情況有：淋巴結腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤或是副乳。建議去醫院就診，行彩超等檢查，以明確診斷。如明確有腫塊，應該手術切除。